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醫(yī)用PEEK突破背后,復(fù)合應(yīng)用是未來的發(fā)展方向

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醫(yī)用PEEK突破背后,復(fù)合應(yīng)用是未來的發(fā)展方向

加速商業(yè)化落地,需要上下游一起推動(dòng)。

文|動(dòng)脈網(wǎng)

6天4板僅僅是PEEK材料征服市場的開始。

近段時(shí)間,PEEK材料助力人形機(jī)器人“輕量化”的特點(diǎn)引發(fā)了市場的追捧,有的企業(yè)甚至收獲了6天4板的成績。截至5月27日,新瀚新材近一年股價(jià)漲超80%、中欣氟材也上漲超75%。PEEK材料因具有機(jī)械特性好、耐熱等級(jí)高、耐腐蝕等特點(diǎn),又被稱為“金字塔尖的高端工程塑料”。

這場看似普通的投資狂歡背后,突顯了一個(gè)事實(shí),國外對(duì)高端特種工程塑料的封鎖一去不復(fù)返了。

曾幾何時(shí),國外企業(yè)壟斷著聚醚醚酮(PEEK)材料的核心技術(shù),像掐住咽喉般控制著航空航天以及部分高端醫(yī)療器械的發(fā)展命脈。醫(yī)用PEEK材料尤其是醫(yī)用植入級(jí)PEEK材料市場長期被國外產(chǎn)品所壟斷,并由此引發(fā)了售價(jià)昂貴、采購條件苛刻甚至是“選擇性”供應(yīng)等問題。

如今,隨著國內(nèi)PEEK產(chǎn)業(yè)鏈在工業(yè)端的全面突破,醫(yī)用級(jí)PEEK材料也突破了卡脖子問題,PEEK產(chǎn)品迎來了發(fā)展的拐點(diǎn)。

醫(yī)用PEEK原料國產(chǎn)替代已完成

純度是區(qū)分工業(yè)級(jí)和醫(yī)用級(jí)PEEK材料的關(guān)鍵。

雖然早在20世紀(jì)70年代,PEEK材料就已問世,但由于其早期被應(yīng)用于國防軍工領(lǐng)域,因此,自其出現(xiàn)以來其制備技術(shù)就被嚴(yán)格管制。經(jīng)過吉林大學(xué)30多年的努力,才得以突破國外對(duì)于PEEK技術(shù)的封鎖,掌握了批量制備的能力,為國內(nèi)PEEK產(chǎn)業(yè)鏈的建設(shè)打下了基礎(chǔ)。目前,國內(nèi)PEEK材料生產(chǎn)多數(shù)都與吉林大學(xué)有著各種關(guān)系,醫(yī)用PEEK材料也不例外。

相對(duì)工業(yè)級(jí)PEEK材料,醫(yī)用級(jí)PEEK的純度更高,如何高效提純便成為關(guān)鍵。

PEEK材料在合成過程中需要使用氟酮、苯酚類單體原料以及二苯砜等催化劑,因此合成后的PEEK材料存在大量單體、有毒助劑以及各類副產(chǎn)物,不解決這些問題,PEEK材料就無法應(yīng)用在醫(yī)療領(lǐng)域。這也是醫(yī)用級(jí)PEEK國產(chǎn)替代的難關(guān),隨著研究的深入,各家企業(yè)也找到了突破口。

例如中研股份通過改變配方和投料方式,將強(qiáng)酸和緩釋劑混合于含有PEEK的水懸浮液中,使強(qiáng)酸與PEEK反應(yīng)后將PH值迅速升高,能在保護(hù)水洗釜等設(shè)備免受強(qiáng)酸腐蝕的前提下,有效降低PEEK中雜質(zhì)含量,提高純度。同時(shí),又避免了傳統(tǒng)弱酸水洗法提純效果不佳的難題。

另一家國內(nèi)企業(yè)康斯泰德則以4,4′-二氟二苯甲酮、對(duì)苯二酚為原料,采用親核反應(yīng),實(shí)現(xiàn)高純度植入級(jí)PEEK材料的生產(chǎn)與精制純化。還有江蘇君華從PEEK加工切入,后來逐漸轉(zhuǎn)向到材料的改性以及合成、生產(chǎn);其“醫(yī)用植入級(jí)PEEK材料關(guān)鍵技術(shù)研發(fā)及產(chǎn)業(yè)化”項(xiàng)目,獲得了江蘇省科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)。

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PEEK與醫(yī)用金屬鋯、鈦合金性能指標(biāo)對(duì)比,圖源中研股份招股書

正是有了這些國內(nèi)企業(yè)前仆后繼的投入,國內(nèi)醫(yī)用PEEK市場才從英國威格斯(Victrex)、美國索爾維(Solvay)和德國贏創(chuàng)(Evonik)三家公司所占據(jù)的狀況中突圍,基本實(shí)現(xiàn)了國產(chǎn)替代。PEEK材料相對(duì)于鋯、鈦合金,更適合作為醫(yī)用植入式材料,有了原料供應(yīng)的保障,國內(nèi)對(duì)于PEEK在醫(yī)療領(lǐng)域的探索終于可以跨入下一個(gè)階段。

只是原材料的替代和產(chǎn)品的商業(yè)化之間,還有很長的路要走。

下一站,鈦合金替代

摸著工業(yè)應(yīng)用過河是PEEK在醫(yī)療領(lǐng)域應(yīng)用的真實(shí)寫照。

在醫(yī)療領(lǐng)域,PEEK的應(yīng)用分為非植入和植入兩大板塊,相對(duì)而言,植入類產(chǎn)品的開發(fā)更具價(jià)值,因此本文著重討論P(yáng)EEK材料在植入產(chǎn)品中的應(yīng)用及現(xiàn)狀。

目前,骨科植入和修補(bǔ)材料還是以金屬為主如鈦合金,但其存在彈性模量高、不耐人體體液腐蝕、長期在體內(nèi)會(huì)釋放金屬離子等問題。因此,業(yè)內(nèi)一直希望用無機(jī)非金屬材料、聚合物材料或是復(fù)合材料來替代。其中,PEEK作為一種人工合成的半結(jié)晶熱塑性材料,具有耐輻照性、絕緣性穩(wěn)定、耐水解、抗壓、耐腐蝕等特點(diǎn),成為替代的希望。

只是這個(gè)過程尚處于起步階段。

“目前,國內(nèi)植入級(jí)PEEK材料的出貨量只有兩噸出頭,但行業(yè)預(yù)估未來將會(huì)在百噸的量級(jí),增量市場從何而來?就是各類植入產(chǎn)品的替代,只是這個(gè)過程還需要一些時(shí)間?!笨邓固┑驴偨?jīng)理吳衛(wèi)東向動(dòng)脈網(wǎng)表示。

當(dāng)前,PEEK材料在人體內(nèi)的應(yīng)用范圍還比較窄,比如在脊柱手術(shù)中,它是作為脊柱骨頭連接件的一部分,或是顱骨修復(fù)中會(huì)部分使用,整體用量并不大。PEEK被譽(yù)為塑料之王,其強(qiáng)度剛度耐溫性在各類塑料中排名前列,完全可以替代人體內(nèi)大部分骨頭,之所以沒有這么做,還是處于安全性方面的考量。

醫(yī)療是將風(fēng)險(xiǎn)控制放在首位的,因此從小的部位開始做,也是為了充分驗(yàn)證其安全性。在骨科場景如四肢的骨折修復(fù)中使用的接骨板,目前還是以鈦合金材料為主,但PEEK材料是完全可以取代金屬材料的。這部分市場就是PEEK今后的增量市場。

PEEK替代鈦合金的發(fā)展路徑也是遵照工業(yè)上材料的替代邏輯。

以賽車為例,從最早的金屬,到各種塑料再到碳纖維,其材料比重值一路降低,目的是在保持強(qiáng)度不變的情況下,盡可能降低重量。而骨科植入物的發(fā)展路徑也類似,早期不銹鋼材料的比重為8,鈦合金材料比重為4,而PEEK材料比重約為1.3左右,有著很好的替代潛力。國內(nèi)很多企業(yè)也在進(jìn)行諸多嘗試。

如康拓醫(yī)療就在加速推進(jìn)PEEK材料產(chǎn)品對(duì)傳統(tǒng)鈦材料產(chǎn)品的臨床替代,在神經(jīng)外科、心胸外科等場景發(fā)力,推出了“4D生物活性板”及全PEEK材料顱骨修補(bǔ)解決方案。其“聚醚醚酮顱骨固定系統(tǒng)”“個(gè)性化聚醚醚酮顱骨缺損修復(fù)假體”已于2024年獲得三類醫(yī)療器械注冊(cè)證。

邁普醫(yī)療的顱頜面修補(bǔ)產(chǎn)品是國內(nèi)少數(shù)基于PEEK材料并用于顱頜面缺損修補(bǔ)的產(chǎn)品,運(yùn)用數(shù)字化設(shè)計(jì)與精密加工技術(shù),實(shí)現(xiàn)了較高的骨缺損匹配度。旗下博納力、安泰盧、維盧等產(chǎn)品共同組成了覆蓋小兒到成人的、顱面與頜面的修復(fù)固定解決方案。

不僅是康拓醫(yī)療和邁普醫(yī)療,就連位于產(chǎn)業(yè)鏈上游的康斯泰德也選擇了顱骨修補(bǔ)領(lǐng)域作為突破口。

后天性顱骨缺損是臨床上常見病癥,主要發(fā)生于接受去骨瓣減壓術(shù)的患者?;颊咴谶M(jìn)行去骨瓣減壓術(shù)后往往會(huì)伴隨著神經(jīng)功能缺損癥狀的出現(xiàn),進(jìn)行顱骨修補(bǔ)術(shù)后能有效改善臨床癥狀,尤其在運(yùn)動(dòng)和認(rèn)知功能方面的進(jìn)步尤為顯著。

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鈦材料和 PEEK 材料用于顱骨修補(bǔ)的差別,圖源康拓醫(yī)療招股書

顱骨修補(bǔ)術(shù)雖然在技術(shù)上相對(duì)簡單,但其并發(fā)癥發(fā)生率較高,常見的修補(bǔ)材料如聚甲基丙烯酸甲酯和羥基磷灰石,術(shù)后感染率分別為10.47%和7.3%,均高于PEEK。和另一材料鈦合金網(wǎng)板相比,PEEK能更好地恢復(fù)顱骨的生理解剖結(jié)構(gòu)和內(nèi)部壓力狀態(tài),為腦血流和腦脊液動(dòng)力學(xué)的改善提供了更為有利的條件,在促進(jìn)術(shù)后神經(jīng)及認(rèn)知功能恢復(fù)方面具有潛在優(yōu)勢(shì)。同時(shí),作為一種疏水性材料,PEEK不會(huì)主動(dòng)附著到周圍組織。

整體來看,PEEK材料在替代鈦合金方面除了價(jià)格之外有著諸多優(yōu)勢(shì),隨著PEEK規(guī)模化的應(yīng)用,價(jià)格的降低只是時(shí)間問題。特別是考慮到鈦合金材料對(duì)不銹鋼材料的替代花了快10年的時(shí)間才完成,業(yè)內(nèi)預(yù)計(jì)PEEK材料對(duì)鈦合金的替代也需要類似的時(shí)間周期。

復(fù)合應(yīng)用是未來的發(fā)展方向

替代并非一蹴而就,還需強(qiáng)化自身實(shí)力。

相比起鈦合金對(duì)于不銹鋼材料的替代過程,目前PEEK對(duì)于鈦合金的替代進(jìn)度稍顯緩慢。除了前述的一些問題外,PEEK材料自身也還有一些工程難點(diǎn)尚待解決。

還是以四肢骨骼修復(fù)為例,盡管PEEK號(hào)稱塑料之王,但其強(qiáng)度應(yīng)用在四肢上還是稍顯不夠。解決思路也很簡單,跟修房子一樣,單獨(dú)的鋼筋或是單獨(dú)的混凝土,都無法建造出高樓大廈,但鋼筋混凝土合用,就可以。

PEEK材料現(xiàn)在就像是混凝土,它有著優(yōu)異的性能,但實(shí)現(xiàn)成品框架還需要鋼筋的輔助,而碳纖維就是PEEK的輔助首選。只是這個(gè)過程并不簡單,要想PEEK和碳纖維結(jié)合得更好,需要加入新的化合原料,而這些材料的安全性需要大量驗(yàn)證。通過這些年不斷的研究,目前結(jié)合材料已經(jīng)有了優(yōu)良的生物相容性,初步解決了安全性問題。

還有碳纖維的塑型也是一個(gè)難點(diǎn)。和鋼筋這樣的硬材料搭建框架不同,碳纖維僅有頭發(fā)絲1/10左右的直徑,需要將多股碳纖維編成一根后,再將多根材料通過類似編織的工藝進(jìn)行塑型,之后將PEEK材料填充進(jìn)去,經(jīng)過高溫熔融后壓勻,形成最終的形狀。

利用短碳纖維增強(qiáng)后的PEEK產(chǎn)品,擁有與人體皮質(zhì)骨相似的彈性模量(約23.47 GPa),可以降低應(yīng)力屏蔽效應(yīng),其拉伸強(qiáng)度可達(dá)230.4±2.3MPa,約為純PEEK產(chǎn)品的3倍。

只是目前這種編織工藝大概只能覆蓋約50%的場景需求,一些異形結(jié)構(gòu)并不太好去編織塑型。一位研發(fā)人員向動(dòng)脈網(wǎng)表示,目前這方面還是按傳統(tǒng)的機(jī)械加工工藝的思路去解決,如果引入其他學(xué)科多體系相互交叉可能會(huì)有新的解決方法出現(xiàn)?,F(xiàn)在已經(jīng)有一些新的解決方案在驗(yàn)證中,可能在未來2年左右得以突破。

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3D打印PEEK是個(gè)性化定制的有效補(bǔ)充,圖源企業(yè)官網(wǎng)

此外,使用3D打印技術(shù)對(duì)PEEK材料塑型,也是一個(gè)補(bǔ)充解決方案,對(duì)于一些異形且強(qiáng)度要求不高的部位,通過3D打印增材制造的方式,也是一個(gè)有效的個(gè)性化產(chǎn)品定制方案。

有了碳纖維的探路,材料的復(fù)合應(yīng)用成為PEEK研發(fā)的一大方向。

如果說碳纖維的加入補(bǔ)齊了PEEK的強(qiáng)度短板,那么因?yàn)镻EEK表面的疏水性和生物惰性,會(huì)弱化細(xì)胞在表面的粘附和增殖,進(jìn)而影響到植入物在體內(nèi)的長期穩(wěn)定性??朔@個(gè)缺點(diǎn)便成為行業(yè)的另一個(gè)研發(fā)趨勢(shì)。比如通過β-磷酸三鈣或羥基磷灰石的加入,改性后的產(chǎn)品將大幅提高PEEK的生物相容性。

PEEK和羥基磷灰石的復(fù)合應(yīng)用能加速恢復(fù)過程,圖源企業(yè)官網(wǎng)

在臨床應(yīng)用上,在植入后除了追求骨相容性外,近年來也開始追求成肌效果,也就是肌纖維可以在植入物里面生長,最后附著在骨頭靶點(diǎn)上。

比如肌腱的修復(fù),從微觀來看,人體肌腱的末梢長到了骨頭的微孔里,形成了一個(gè)致密的交織連接。如果肌腱斷裂,現(xiàn)有的解決方案是用一個(gè)鉚釘把它鉚上去,等待形成瘢痕后生長上去,盡管也有一定的效果,但再次撕裂的風(fēng)險(xiǎn)也不低。如果有通道利于肌細(xì)胞向骨頭里面生長,才有天然的錨定作用,就像樹根長到土里一樣,形成穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)。

今后這些復(fù)合PEEK材料,通過設(shè)計(jì)改性連接部位會(huì)更有利于肌腱深入到里面生長,就不需要鉚釘,長期來看,它就跟人體自身的結(jié)構(gòu)一樣,這也將是今后的一大發(fā)展方向。

盡管研發(fā)端雖已初見成效,但要想相關(guān)產(chǎn)品快速落地商業(yè)化,還需要更多廠商參與進(jìn)來。

加速商業(yè)化落地,需要上下游一起推動(dòng)

上游企業(yè)入局,助推PEEK產(chǎn)品迭代。

國內(nèi)醫(yī)療PEEK行業(yè)的發(fā)展起步較晚,上下游配套企業(yè)缺乏、檢測(cè)方法和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)也有所缺失。正是在這樣的情況下,以中研股份、康斯泰德、江蘇君華和鵬孚隆為代表的國內(nèi)上游企業(yè),不僅解決了上游原材料國產(chǎn)替代的問題,還在配套產(chǎn)業(yè)發(fā)展,應(yīng)用領(lǐng)域拓展以及標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)等方面,推動(dòng)著行業(yè)的前行。

例如多個(gè)牌號(hào)多個(gè)規(guī)格產(chǎn)品系的建立,對(duì)應(yīng)不同產(chǎn)品的選擇,有效降低了醫(yī)用PEEK產(chǎn)品的研發(fā)難度。像中研股份,為了提升植入級(jí)PEEK材料的性能,通過布局創(chuàng)新與技術(shù)研發(fā)中心及上海碳纖維聚醚醚酮復(fù)合材料研發(fā)中心項(xiàng)目,來加強(qiáng)行業(yè)前沿研究的探索。

也有企業(yè)選擇賦能的方式進(jìn)行合作。

如康斯泰德在完成多個(gè)規(guī)格型號(hào)的PEEK原材料制備,以及完善復(fù)合材料的加工工藝后,選擇采用類似ODM的方式與客戶合作。例如客戶給出需求,由康斯泰德給出解決方案。

“這種模式的好處在于降低行業(yè)門檻?!笨邓固┑驴偨?jīng)理吳衛(wèi)東向動(dòng)脈網(wǎng)表示,“一些骨修復(fù)領(lǐng)域的企業(yè)想使用PEEK,就離不開合成、純化、加工和安全性驗(yàn)證的步驟。即便不從原材料進(jìn)行研究,也得從生產(chǎn)工藝開始,還需要構(gòu)建生產(chǎn)線,整體周期會(huì)拉得很長。無論是從企業(yè)降本增效的角度,還是從醫(yī)用PEEK市場的發(fā)展來看,都算不上最優(yōu)解。”

有了鈦合金替代不銹鋼材料的案例在前,康斯泰德希望將自身在PEEK產(chǎn)業(yè)鏈上的積累開放給更多的企業(yè),以to C的模式讓他們一起推動(dòng)國內(nèi)醫(yī)用PEEK產(chǎn)品的發(fā)展。

PEEK材料的國產(chǎn)替代不僅僅在工業(yè)應(yīng)用方面意義非法,它同樣標(biāo)志著醫(yī)療領(lǐng)域特別是植入材料領(lǐng)域迎來了一次革命性的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。

當(dāng)資本的熱浪遇上硬核科技的突破,我們看到的不僅是投資機(jī)遇,更是中國制造向中國創(chuàng)造的華麗轉(zhuǎn)身,是產(chǎn)業(yè)鏈自主可控的生動(dòng)實(shí)踐,更是中國醫(yī)療從業(yè)者面對(duì)困境最有力的回答!

 
本文為轉(zhuǎn)載內(nèi)容,授權(quán)事宜請(qǐng)聯(lián)系原著作權(quán)人。

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加速商業(yè)化落地,需要上下游一起推動(dòng)。

文|動(dòng)脈網(wǎng)

6天4板僅僅是PEEK材料征服市場的開始。

近段時(shí)間,PEEK材料助力人形機(jī)器人“輕量化”的特點(diǎn)引發(fā)了市場的追捧,有的企業(yè)甚至收獲了6天4板的成績。截至5月27日,新瀚新材近一年股價(jià)漲超80%、中欣氟材也上漲超75%。PEEK材料因具有機(jī)械特性好、耐熱等級(jí)高、耐腐蝕等特點(diǎn),又被稱為“金字塔尖的高端工程塑料”。

這場看似普通的投資狂歡背后,突顯了一個(gè)事實(shí),國外對(duì)高端特種工程塑料的封鎖一去不復(fù)返了。

曾幾何時(shí),國外企業(yè)壟斷著聚醚醚酮(PEEK)材料的核心技術(shù),像掐住咽喉般控制著航空航天以及部分高端醫(yī)療器械的發(fā)展命脈。醫(yī)用PEEK材料尤其是醫(yī)用植入級(jí)PEEK材料市場長期被國外產(chǎn)品所壟斷,并由此引發(fā)了售價(jià)昂貴、采購條件苛刻甚至是“選擇性”供應(yīng)等問題。

如今,隨著國內(nèi)PEEK產(chǎn)業(yè)鏈在工業(yè)端的全面突破,醫(yī)用級(jí)PEEK材料也突破了卡脖子問題,PEEK產(chǎn)品迎來了發(fā)展的拐點(diǎn)。

醫(yī)用PEEK原料國產(chǎn)替代已完成

純度是區(qū)分工業(yè)級(jí)和醫(yī)用級(jí)PEEK材料的關(guān)鍵。

雖然早在20世紀(jì)70年代,PEEK材料就已問世,但由于其早期被應(yīng)用于國防軍工領(lǐng)域,因此,自其出現(xiàn)以來其制備技術(shù)就被嚴(yán)格管制。經(jīng)過吉林大學(xué)30多年的努力,才得以突破國外對(duì)于PEEK技術(shù)的封鎖,掌握了批量制備的能力,為國內(nèi)PEEK產(chǎn)業(yè)鏈的建設(shè)打下了基礎(chǔ)。目前,國內(nèi)PEEK材料生產(chǎn)多數(shù)都與吉林大學(xué)有著各種關(guān)系,醫(yī)用PEEK材料也不例外。

相對(duì)工業(yè)級(jí)PEEK材料,醫(yī)用級(jí)PEEK的純度更高,如何高效提純便成為關(guān)鍵。

PEEK材料在合成過程中需要使用氟酮、苯酚類單體原料以及二苯砜等催化劑,因此合成后的PEEK材料存在大量單體、有毒助劑以及各類副產(chǎn)物,不解決這些問題,PEEK材料就無法應(yīng)用在醫(yī)療領(lǐng)域。這也是醫(yī)用級(jí)PEEK國產(chǎn)替代的難關(guān),隨著研究的深入,各家企業(yè)也找到了突破口。

例如中研股份通過改變配方和投料方式,將強(qiáng)酸和緩釋劑混合于含有PEEK的水懸浮液中,使強(qiáng)酸與PEEK反應(yīng)后將PH值迅速升高,能在保護(hù)水洗釜等設(shè)備免受強(qiáng)酸腐蝕的前提下,有效降低PEEK中雜質(zhì)含量,提高純度。同時(shí),又避免了傳統(tǒng)弱酸水洗法提純效果不佳的難題。

另一家國內(nèi)企業(yè)康斯泰德則以4,4′-二氟二苯甲酮、對(duì)苯二酚為原料,采用親核反應(yīng),實(shí)現(xiàn)高純度植入級(jí)PEEK材料的生產(chǎn)與精制純化。還有江蘇君華從PEEK加工切入,后來逐漸轉(zhuǎn)向到材料的改性以及合成、生產(chǎn);其“醫(yī)用植入級(jí)PEEK材料關(guān)鍵技術(shù)研發(fā)及產(chǎn)業(yè)化”項(xiàng)目,獲得了江蘇省科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)。

未命名12323.jpg

PEEK與醫(yī)用金屬鋯、鈦合金性能指標(biāo)對(duì)比,圖源中研股份招股書

正是有了這些國內(nèi)企業(yè)前仆后繼的投入,國內(nèi)醫(yī)用PEEK市場才從英國威格斯(Victrex)、美國索爾維(Solvay)和德國贏創(chuàng)(Evonik)三家公司所占據(jù)的狀況中突圍,基本實(shí)現(xiàn)了國產(chǎn)替代。PEEK材料相對(duì)于鋯、鈦合金,更適合作為醫(yī)用植入式材料,有了原料供應(yīng)的保障,國內(nèi)對(duì)于PEEK在醫(yī)療領(lǐng)域的探索終于可以跨入下一個(gè)階段。

只是原材料的替代和產(chǎn)品的商業(yè)化之間,還有很長的路要走。

下一站,鈦合金替代

摸著工業(yè)應(yīng)用過河是PEEK在醫(yī)療領(lǐng)域應(yīng)用的真實(shí)寫照。

在醫(yī)療領(lǐng)域,PEEK的應(yīng)用分為非植入和植入兩大板塊,相對(duì)而言,植入類產(chǎn)品的開發(fā)更具價(jià)值,因此本文著重討論P(yáng)EEK材料在植入產(chǎn)品中的應(yīng)用及現(xiàn)狀。

目前,骨科植入和修補(bǔ)材料還是以金屬為主如鈦合金,但其存在彈性模量高、不耐人體體液腐蝕、長期在體內(nèi)會(huì)釋放金屬離子等問題。因此,業(yè)內(nèi)一直希望用無機(jī)非金屬材料、聚合物材料或是復(fù)合材料來替代。其中,PEEK作為一種人工合成的半結(jié)晶熱塑性材料,具有耐輻照性、絕緣性穩(wěn)定、耐水解、抗壓、耐腐蝕等特點(diǎn),成為替代的希望。

只是這個(gè)過程尚處于起步階段。

“目前,國內(nèi)植入級(jí)PEEK材料的出貨量只有兩噸出頭,但行業(yè)預(yù)估未來將會(huì)在百噸的量級(jí),增量市場從何而來?就是各類植入產(chǎn)品的替代,只是這個(gè)過程還需要一些時(shí)間?!笨邓固┑驴偨?jīng)理吳衛(wèi)東向動(dòng)脈網(wǎng)表示。

當(dāng)前,PEEK材料在人體內(nèi)的應(yīng)用范圍還比較窄,比如在脊柱手術(shù)中,它是作為脊柱骨頭連接件的一部分,或是顱骨修復(fù)中會(huì)部分使用,整體用量并不大。PEEK被譽(yù)為塑料之王,其強(qiáng)度剛度耐溫性在各類塑料中排名前列,完全可以替代人體內(nèi)大部分骨頭,之所以沒有這么做,還是處于安全性方面的考量。

醫(yī)療是將風(fēng)險(xiǎn)控制放在首位的,因此從小的部位開始做,也是為了充分驗(yàn)證其安全性。在骨科場景如四肢的骨折修復(fù)中使用的接骨板,目前還是以鈦合金材料為主,但PEEK材料是完全可以取代金屬材料的。這部分市場就是PEEK今后的增量市場。

PEEK替代鈦合金的發(fā)展路徑也是遵照工業(yè)上材料的替代邏輯。

以賽車為例,從最早的金屬,到各種塑料再到碳纖維,其材料比重值一路降低,目的是在保持強(qiáng)度不變的情況下,盡可能降低重量。而骨科植入物的發(fā)展路徑也類似,早期不銹鋼材料的比重為8,鈦合金材料比重為4,而PEEK材料比重約為1.3左右,有著很好的替代潛力。國內(nèi)很多企業(yè)也在進(jìn)行諸多嘗試。

如康拓醫(yī)療就在加速推進(jìn)PEEK材料產(chǎn)品對(duì)傳統(tǒng)鈦材料產(chǎn)品的臨床替代,在神經(jīng)外科、心胸外科等場景發(fā)力,推出了“4D生物活性板”及全PEEK材料顱骨修補(bǔ)解決方案。其“聚醚醚酮顱骨固定系統(tǒng)”“個(gè)性化聚醚醚酮顱骨缺損修復(fù)假體”已于2024年獲得三類醫(yī)療器械注冊(cè)證。

邁普醫(yī)療的顱頜面修補(bǔ)產(chǎn)品是國內(nèi)少數(shù)基于PEEK材料并用于顱頜面缺損修補(bǔ)的產(chǎn)品,運(yùn)用數(shù)字化設(shè)計(jì)與精密加工技術(shù),實(shí)現(xiàn)了較高的骨缺損匹配度。旗下博納力、安泰盧、維盧等產(chǎn)品共同組成了覆蓋小兒到成人的、顱面與頜面的修復(fù)固定解決方案。

不僅是康拓醫(yī)療和邁普醫(yī)療,就連位于產(chǎn)業(yè)鏈上游的康斯泰德也選擇了顱骨修補(bǔ)領(lǐng)域作為突破口。

后天性顱骨缺損是臨床上常見病癥,主要發(fā)生于接受去骨瓣減壓術(shù)的患者?;颊咴谶M(jìn)行去骨瓣減壓術(shù)后往往會(huì)伴隨著神經(jīng)功能缺損癥狀的出現(xiàn),進(jìn)行顱骨修補(bǔ)術(shù)后能有效改善臨床癥狀,尤其在運(yùn)動(dòng)和認(rèn)知功能方面的進(jìn)步尤為顯著。

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鈦材料和 PEEK 材料用于顱骨修補(bǔ)的差別,圖源康拓醫(yī)療招股書

顱骨修補(bǔ)術(shù)雖然在技術(shù)上相對(duì)簡單,但其并發(fā)癥發(fā)生率較高,常見的修補(bǔ)材料如聚甲基丙烯酸甲酯和羥基磷灰石,術(shù)后感染率分別為10.47%和7.3%,均高于PEEK。和另一材料鈦合金網(wǎng)板相比,PEEK能更好地恢復(fù)顱骨的生理解剖結(jié)構(gòu)和內(nèi)部壓力狀態(tài),為腦血流和腦脊液動(dòng)力學(xué)的改善提供了更為有利的條件,在促進(jìn)術(shù)后神經(jīng)及認(rèn)知功能恢復(fù)方面具有潛在優(yōu)勢(shì)。同時(shí),作為一種疏水性材料,PEEK不會(huì)主動(dòng)附著到周圍組織。

整體來看,PEEK材料在替代鈦合金方面除了價(jià)格之外有著諸多優(yōu)勢(shì),隨著PEEK規(guī)模化的應(yīng)用,價(jià)格的降低只是時(shí)間問題。特別是考慮到鈦合金材料對(duì)不銹鋼材料的替代花了快10年的時(shí)間才完成,業(yè)內(nèi)預(yù)計(jì)PEEK材料對(duì)鈦合金的替代也需要類似的時(shí)間周期。

復(fù)合應(yīng)用是未來的發(fā)展方向

替代并非一蹴而就,還需強(qiáng)化自身實(shí)力。

相比起鈦合金對(duì)于不銹鋼材料的替代過程,目前PEEK對(duì)于鈦合金的替代進(jìn)度稍顯緩慢。除了前述的一些問題外,PEEK材料自身也還有一些工程難點(diǎn)尚待解決。

還是以四肢骨骼修復(fù)為例,盡管PEEK號(hào)稱塑料之王,但其強(qiáng)度應(yīng)用在四肢上還是稍顯不夠。解決思路也很簡單,跟修房子一樣,單獨(dú)的鋼筋或是單獨(dú)的混凝土,都無法建造出高樓大廈,但鋼筋混凝土合用,就可以。

PEEK材料現(xiàn)在就像是混凝土,它有著優(yōu)異的性能,但實(shí)現(xiàn)成品框架還需要鋼筋的輔助,而碳纖維就是PEEK的輔助首選。只是這個(gè)過程并不簡單,要想PEEK和碳纖維結(jié)合得更好,需要加入新的化合原料,而這些材料的安全性需要大量驗(yàn)證。通過這些年不斷的研究,目前結(jié)合材料已經(jīng)有了優(yōu)良的生物相容性,初步解決了安全性問題。

還有碳纖維的塑型也是一個(gè)難點(diǎn)。和鋼筋這樣的硬材料搭建框架不同,碳纖維僅有頭發(fā)絲1/10左右的直徑,需要將多股碳纖維編成一根后,再將多根材料通過類似編織的工藝進(jìn)行塑型,之后將PEEK材料填充進(jìn)去,經(jīng)過高溫熔融后壓勻,形成最終的形狀。

利用短碳纖維增強(qiáng)后的PEEK產(chǎn)品,擁有與人體皮質(zhì)骨相似的彈性模量(約23.47 GPa),可以降低應(yīng)力屏蔽效應(yīng),其拉伸強(qiáng)度可達(dá)230.4±2.3MPa,約為純PEEK產(chǎn)品的3倍。

只是目前這種編織工藝大概只能覆蓋約50%的場景需求,一些異形結(jié)構(gòu)并不太好去編織塑型。一位研發(fā)人員向動(dòng)脈網(wǎng)表示,目前這方面還是按傳統(tǒng)的機(jī)械加工工藝的思路去解決,如果引入其他學(xué)科多體系相互交叉可能會(huì)有新的解決方法出現(xiàn)。現(xiàn)在已經(jīng)有一些新的解決方案在驗(yàn)證中,可能在未來2年左右得以突破。

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3D打印PEEK是個(gè)性化定制的有效補(bǔ)充,圖源企業(yè)官網(wǎng)

此外,使用3D打印技術(shù)對(duì)PEEK材料塑型,也是一個(gè)補(bǔ)充解決方案,對(duì)于一些異形且強(qiáng)度要求不高的部位,通過3D打印增材制造的方式,也是一個(gè)有效的個(gè)性化產(chǎn)品定制方案。

有了碳纖維的探路,材料的復(fù)合應(yīng)用成為PEEK研發(fā)的一大方向。

如果說碳纖維的加入補(bǔ)齊了PEEK的強(qiáng)度短板,那么因?yàn)镻EEK表面的疏水性和生物惰性,會(huì)弱化細(xì)胞在表面的粘附和增殖,進(jìn)而影響到植入物在體內(nèi)的長期穩(wěn)定性??朔@個(gè)缺點(diǎn)便成為行業(yè)的另一個(gè)研發(fā)趨勢(shì)。比如通過β-磷酸三鈣或羥基磷灰石的加入,改性后的產(chǎn)品將大幅提高PEEK的生物相容性。

PEEK和羥基磷灰石的復(fù)合應(yīng)用能加速恢復(fù)過程,圖源企業(yè)官網(wǎng)

在臨床應(yīng)用上,在植入后除了追求骨相容性外,近年來也開始追求成肌效果,也就是肌纖維可以在植入物里面生長,最后附著在骨頭靶點(diǎn)上。

比如肌腱的修復(fù),從微觀來看,人體肌腱的末梢長到了骨頭的微孔里,形成了一個(gè)致密的交織連接。如果肌腱斷裂,現(xiàn)有的解決方案是用一個(gè)鉚釘把它鉚上去,等待形成瘢痕后生長上去,盡管也有一定的效果,但再次撕裂的風(fēng)險(xiǎn)也不低。如果有通道利于肌細(xì)胞向骨頭里面生長,才有天然的錨定作用,就像樹根長到土里一樣,形成穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)。

今后這些復(fù)合PEEK材料,通過設(shè)計(jì)改性連接部位會(huì)更有利于肌腱深入到里面生長,就不需要鉚釘,長期來看,它就跟人體自身的結(jié)構(gòu)一樣,這也將是今后的一大發(fā)展方向。

盡管研發(fā)端雖已初見成效,但要想相關(guān)產(chǎn)品快速落地商業(yè)化,還需要更多廠商參與進(jìn)來。

加速商業(yè)化落地,需要上下游一起推動(dòng)

上游企業(yè)入局,助推PEEK產(chǎn)品迭代。

國內(nèi)醫(yī)療PEEK行業(yè)的發(fā)展起步較晚,上下游配套企業(yè)缺乏、檢測(cè)方法和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)也有所缺失。正是在這樣的情況下,以中研股份、康斯泰德、江蘇君華和鵬孚隆為代表的國內(nèi)上游企業(yè),不僅解決了上游原材料國產(chǎn)替代的問題,還在配套產(chǎn)業(yè)發(fā)展,應(yīng)用領(lǐng)域拓展以及標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)等方面,推動(dòng)著行業(yè)的前行。

例如多個(gè)牌號(hào)多個(gè)規(guī)格產(chǎn)品系的建立,對(duì)應(yīng)不同產(chǎn)品的選擇,有效降低了醫(yī)用PEEK產(chǎn)品的研發(fā)難度。像中研股份,為了提升植入級(jí)PEEK材料的性能,通過布局創(chuàng)新與技術(shù)研發(fā)中心及上海碳纖維聚醚醚酮復(fù)合材料研發(fā)中心項(xiàng)目,來加強(qiáng)行業(yè)前沿研究的探索。

也有企業(yè)選擇賦能的方式進(jìn)行合作。

如康斯泰德在完成多個(gè)規(guī)格型號(hào)的PEEK原材料制備,以及完善復(fù)合材料的加工工藝后,選擇采用類似ODM的方式與客戶合作。例如客戶給出需求,由康斯泰德給出解決方案。

“這種模式的好處在于降低行業(yè)門檻。”康斯泰德總經(jīng)理吳衛(wèi)東向動(dòng)脈網(wǎng)表示,“一些骨修復(fù)領(lǐng)域的企業(yè)想使用PEEK,就離不開合成、純化、加工和安全性驗(yàn)證的步驟。即便不從原材料進(jìn)行研究,也得從生產(chǎn)工藝開始,還需要構(gòu)建生產(chǎn)線,整體周期會(huì)拉得很長。無論是從企業(yè)降本增效的角度,還是從醫(yī)用PEEK市場的發(fā)展來看,都算不上最優(yōu)解?!?/p>

有了鈦合金替代不銹鋼材料的案例在前,康斯泰德希望將自身在PEEK產(chǎn)業(yè)鏈上的積累開放給更多的企業(yè),以to C的模式讓他們一起推動(dòng)國內(nèi)醫(yī)用PEEK產(chǎn)品的發(fā)展。

PEEK材料的國產(chǎn)替代不僅僅在工業(yè)應(yīng)用方面意義非法,它同樣標(biāo)志著醫(yī)療領(lǐng)域特別是植入材料領(lǐng)域迎來了一次革命性的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。

當(dāng)資本的熱浪遇上硬核科技的突破,我們看到的不僅是投資機(jī)遇,更是中國制造向中國創(chuàng)造的華麗轉(zhuǎn)身,是產(chǎn)業(yè)鏈自主可控的生動(dòng)實(shí)踐,更是中國醫(yī)療從業(yè)者面對(duì)困境最有力的回答!

 
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