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英偉達(dá)下場,聯(lián)手手術(shù)機(jī)器人企業(yè)挑戰(zhàn)達(dá)芬奇

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英偉達(dá)下場,聯(lián)手手術(shù)機(jī)器人企業(yè)挑戰(zhàn)達(dá)芬奇

算力成為手術(shù)機(jī)器人未來創(chuàng)新的基礎(chǔ)?

文|動(dòng)脈網(wǎng)

近期,手術(shù)機(jī)器人行業(yè)掀起“英偉達(dá)合作熱潮”,目前已有超8家手術(shù)機(jī)器人企業(yè)宣布牽手英偉達(dá)。

例如,內(nèi)腔機(jī)器人企業(yè)EndoQuest Robotics計(jì)劃將英偉達(dá)的IGX Thor平臺集成到其下一代手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)中;英國CMR Surgical宣布成為英偉達(dá)IGX Thor平臺的全球首批應(yīng)用企業(yè)。據(jù)了解,IGX Thor是英偉達(dá)最新推出的頂級物理AI與機(jī)器人平臺,具備5581 FP4 TFLOPS人工智能算力與400GbE網(wǎng)絡(luò)連接能力,較前代平臺實(shí)現(xiàn)了算力能效與感知能力的全面飛躍。

此外,強(qiáng)生、XCath、Asensus、Moon Surgical、Virtual Incision、Neptune Surgical、Stereotaxis等手術(shù)機(jī)器人企業(yè)均與英偉達(dá)達(dá)成了合作。

從合作內(nèi)容看,這些手術(shù)機(jī)器人企業(yè)接連與英偉達(dá)合作,主要是為了智能化創(chuàng)新與機(jī)器人自動(dòng)化變革。而在這兩方面,國內(nèi)企業(yè)早有布局。

智能化方面,微創(chuàng)機(jī)器人、精鋒醫(yī)療、天智航、瑞龍外科等國內(nèi)企業(yè)推出的手術(shù)機(jī)器人均配備了影像重建、智能導(dǎo)航、手術(shù)規(guī)劃、輔助決策等智能化功能。

機(jī)器人手術(shù)自動(dòng)化方面,國內(nèi)創(chuàng)新企業(yè)則較海外企業(yè)走的更遠(yuǎn)。如歌銳科技近期在第十七屆COA學(xué)術(shù)大會上展示“牛頓”智能化內(nèi)鏡微創(chuàng)機(jī)器人手術(shù)解決方案,并完成首次公開全自動(dòng)化演示。目前,其手術(shù)機(jī)器人自動(dòng)化等級正向L4+突破,預(yù)計(jì)高階自主化機(jī)器人能自主完成更多核心手術(shù)步驟,降低對醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)依賴,消除人為誤差。

同時(shí),奧朋醫(yī)療首創(chuàng)奧朋具身智能機(jī)器人自動(dòng)手術(shù)平臺“FARS”智能體。此前,奧朋醫(yī)療使用搭載了FARS”智能體的第一代介入手術(shù)機(jī)器人在某動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究中心成功實(shí)施了自動(dòng)化介入手術(shù)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)。手術(shù)全程由“FARS”智能體自主完成導(dǎo)絲操控、導(dǎo)管輸送及支架釋放,術(shù)中依賴多模態(tài)影像(DSA-CT融合)實(shí)現(xiàn)亞毫米級操作精度,嘗試挑戰(zhàn)介入智能化的“自動(dòng)駕駛”終極目標(biāo)。

國內(nèi)學(xué)術(shù)界在機(jī)器人輔助血管介入的垂直領(lǐng)域中,同濟(jì)大學(xué)齊鵬教授團(tuán)隊(duì)攜手復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院葛均波院士的臨床團(tuán)隊(duì),并聯(lián)合西門子醫(yī)療、香港中文大學(xué)等多方頂尖研究力量,共同探索基于仿真學(xué)習(xí)的具身智能驅(qū)動(dòng)血管介入手術(shù)機(jī)器人自主操作路徑。目前,該團(tuán)隊(duì)已在國際機(jī)器人頂級會議 ICRA 與 IROS 上完成初步技術(shù)演示:通過在虛擬環(huán)境中訓(xùn)練“數(shù)字孿生”控制模型,并將其遷移至實(shí)體機(jī)器人系統(tǒng),在模擬人體血管結(jié)構(gòu)的實(shí)驗(yàn)環(huán)境下,實(shí)現(xiàn)了高精度導(dǎo)航與器械操控任務(wù),首次在血管介入這一高風(fēng)險(xiǎn)、高精度場景中,驗(yàn)證了“仿真→實(shí)體”技術(shù)路徑的可行性,為后續(xù)系統(tǒng)優(yōu)化、算法魯棒性提升及真實(shí)環(huán)境適配提供了關(guān)鍵方向與方法論基礎(chǔ)。這些基于虛擬仿真訓(xùn)練和算力支撐的最新成果,也在與英偉達(dá)的合作中進(jìn)一步優(yōu)化,將仿真系統(tǒng)、 AI 訓(xùn)練框架與實(shí)時(shí)執(zhí)行引擎深度融合,突破在人體器官的柔性仿真和實(shí)時(shí)計(jì)算支撐下的智能手術(shù)操作。

面對手術(shù)機(jī)器人企業(yè)和研究機(jī)構(gòu)集體牽手英偉達(dá),我們需要思考的是:英偉達(dá)支持的這些手術(shù)機(jī)器人能與壟斷市場的達(dá)芬奇扳手腕嗎?已在智能化、自動(dòng)化方面處于領(lǐng)先地位的國產(chǎn)手術(shù)機(jī)器人,未來能否占據(jù)一席之地?要實(shí)現(xiàn)未來的智能化、自動(dòng)化手術(shù)機(jī)器人,還存在哪些難點(diǎn)?

算力成為手術(shù)機(jī)器人未來創(chuàng)新的基礎(chǔ)?

過去,手術(shù)機(jī)器人的智能化主要依賴算法,但隨著數(shù)據(jù)量的增長、智能化功能的增加以及臨床需求的提升,手術(shù)機(jī)器人企業(yè)難以再單純利用算法來滿足需求,而是需要更多算力的支撐。

英偉達(dá)作為全球領(lǐng)先的AI計(jì)算解決方案提供商,在算力解決方案方面占據(jù)絕對優(yōu)勢地位。這也是手術(shù)機(jī)器人企業(yè)紛紛與其合作的原因之一。

目前,手術(shù)機(jī)器人對于算力的需求主要體現(xiàn)在實(shí)時(shí)環(huán)境感知、數(shù)據(jù)處理、多模態(tài)數(shù)據(jù)的融合和分析三方面。具體到對應(yīng)的功能上,可從術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后分析。

第一是術(shù)前,包括數(shù)據(jù)獲取、影像數(shù)據(jù)三維重建、醫(yī)學(xué)影像自動(dòng)化勾勒、病灶體積計(jì)算、手術(shù)入路規(guī)劃等數(shù)據(jù)的處理,均需一定的算力支持。而這些功能幾乎已成為手術(shù)機(jī)器人的基礎(chǔ)必備功能。

以歌銳科技自主研發(fā)的牛頓手術(shù)機(jī)器人為例,其搭載的“牛頓3D”是全球首款全電動(dòng)8軸/一體化術(shù)中移動(dòng)影像系統(tǒng),可實(shí)現(xiàn)0.16mm超高清掃描與低劑量實(shí)時(shí)配準(zhǔn),并可基于智能規(guī)劃模塊根據(jù)患者解剖結(jié)構(gòu)自動(dòng)生成個(gè)性化手術(shù)方案。其中的三維重建、數(shù)據(jù)傳輸、智能規(guī)劃手術(shù)方案等功能均需算力支持。

第二是術(shù)中,包括術(shù)中實(shí)時(shí)導(dǎo)航、輔助決策、機(jī)械臂控制、多模態(tài)數(shù)據(jù)融合等功能,均需強(qiáng)大算力支持。相比于術(shù)前,術(shù)中的智能化方案對實(shí)時(shí)性要求更高。例如,在輔助手術(shù)時(shí),手術(shù)機(jī)器人需同步完成手術(shù)視野圖像分割、器械軌跡跟蹤、患者生命體征分析等多任務(wù),任何延遲都可能影響手術(shù)操作,甚至影響手術(shù)安全。

同時(shí),手術(shù)機(jī)器人在術(shù)中還需對手術(shù)器械實(shí)時(shí)跟蹤數(shù)據(jù)、力反饋數(shù)據(jù)、X光數(shù)據(jù)、內(nèi)窺鏡數(shù)據(jù)、系統(tǒng)響應(yīng)數(shù)據(jù)、其他影像數(shù)據(jù)等多模態(tài)數(shù)據(jù)進(jìn)行融合并實(shí)時(shí)處理,以確保手術(shù)機(jī)器人的精準(zhǔn)性與安全性。

第三是術(shù)后,包括術(shù)后評估、量化操作標(biāo)準(zhǔn)、并發(fā)癥研判等功能。如直覺外科就計(jì)劃依托最新推出的達(dá)芬奇5手術(shù)機(jī)器人將手術(shù)進(jìn)行量化分解成多個(gè)關(guān)鍵步驟,結(jié)合手術(shù)類型、客觀量化手術(shù)工作流程以及患者實(shí)際臨床效果進(jìn)行關(guān)聯(lián)分析,從而得出其中較為重要的客觀指標(biāo),建立手術(shù)機(jī)器人的基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)。

直覺外科還試圖將這些客觀指標(biāo)與過往案例數(shù)據(jù)結(jié)合,以預(yù)測當(dāng)前患者的治療效果,進(jìn)而在手術(shù)過程中提出更具價(jià)值的建議,并讓醫(yī)生將其意見與當(dāng)前患者情況相結(jié)合,選擇更佳的手術(shù)方式。而這些數(shù)據(jù)分析功能,均需要一定的算力支持。

總的來看,手術(shù)機(jī)器人的智能化必然以算力為基礎(chǔ),其各項(xiàng)智能化功能均需不同的算力支持。其中,傳感器數(shù)據(jù)采集、數(shù)據(jù)傳輸、數(shù)據(jù)處理等基礎(chǔ)感知功能,只需要中等算力,但此類功能對實(shí)時(shí)性要求較高;手術(shù)規(guī)劃、導(dǎo)航定位等輔助決策功能,需要較高等算力,且這些功能需要在極短事件內(nèi)完成,算力相對集中(其他時(shí)間使用較少),企業(yè)需平衡成本與算力安全;而自動(dòng)化手術(shù)操作等智能決策功能,則需超高等算力支持。

另外,不同的算力對手術(shù)機(jī)器人性能也有影響。強(qiáng)大的算力可以提高手術(shù)機(jī)器人的響應(yīng)速度,降低各個(gè)環(huán)節(jié)的延時(shí),使其操作更絲滑;提升手術(shù)機(jī)器人的控制精度和可靠性,確保高精度操作和手術(shù)安全;強(qiáng)大算力也有助于機(jī)器人自動(dòng)化手術(shù)的探索。

當(dāng)然,強(qiáng)大算力意味著更高成本。各企業(yè)也不可硬堆算力,需要考慮臨床需求、產(chǎn)品性能及成本的平衡點(diǎn)。

英偉達(dá)支持,這些手術(shù)機(jī)器人能和達(dá)芬奇一較高下嗎?

盡管手術(shù)機(jī)器人企業(yè)接連牽手英偉達(dá),但合作的深度與方向卻各有不同。而這些差異化的布局,正是各企業(yè)的特色創(chuàng)新之處。

首先,是智能化方面的創(chuàng)新。手術(shù)機(jī)器人企業(yè)EndoQuest Robotics與CMR Surgical均計(jì)劃將英偉達(dá)的IGX Thor平臺集成到其手術(shù)機(jī)器人中。

據(jù)了解,英偉達(dá)的IGX Thor平臺專為“物理AI”和機(jī)器人場景打造,具備強(qiáng)大算力與高速互聯(lián)能力,能支持低延時(shí)多模態(tài)感知與實(shí)時(shí)控制。與上一代平臺IGX Orin相比,該平臺在集成GPU上的AI算力提升至8倍,在獨(dú)立GPU上的算力提升至2.5倍,其連接性能也提升2倍,可在手術(shù)機(jī)器人端運(yùn)行多個(gè)AI大模型。

因此,EndoQuest Robotics將利用英偉達(dá)的算力和技術(shù)實(shí)現(xiàn)低延遲傳感器處理和3D可視化、精確且時(shí)間同步的運(yùn)動(dòng)控制以及安全云連接;還將利用英偉達(dá)的技術(shù)平臺將更多AI功能集成部署到其手術(shù)機(jī)器人上。

CMR Surgical則是通過英偉達(dá)IGX Thor平臺提供的250-600 TOPS算力提升其手術(shù)機(jī)器人Versius的智能化性能。Versius手術(shù)機(jī)器人是全球首個(gè)通過FDA的多端口軟組織通用機(jī)器人,可完成肺部、胸腺、食道等部位的復(fù)雜術(shù)式。

相較于以往,IGX Thor平臺支持下的Versius手術(shù)機(jī)器人,實(shí)時(shí)AI血管識別能力提升3倍,延遲控制低至10毫秒。在該平臺的支持下,Versius可保持0.3毫米定位精度,并首次實(shí)現(xiàn)了非接觸式靜脈放置與導(dǎo)管自動(dòng)插入。

此外,Moon Surgical、Neptune Medical、Asensus Surgical等手術(shù)機(jī)器人企業(yè)也通過英偉達(dá)的其他算力平臺或解決方案增長、創(chuàng)新智能化功能。如Moon Surgical依托英偉達(dá)的Holoscan實(shí)時(shí)感知平臺打造的人工智能應(yīng)用ScoPilot,已在其手術(shù)機(jī)器人Maestro上實(shí)現(xiàn)運(yùn)行,該智能化功能可賦予外科醫(yī)生“雙手機(jī)械臂掌控三器械”的能力,并提供穩(wěn)定、持續(xù)優(yōu)化且安全的手術(shù)視野,顯著提升手術(shù)室效率……

其次,是自動(dòng)化方面的創(chuàng)新。機(jī)器人手術(shù)自動(dòng)化是創(chuàng)新企業(yè)探索的另一重要方向,如手術(shù)機(jī)器人企業(yè)Virtual Incision計(jì)劃使用英偉達(dá)的Isaac for Healthcare(用于AI醫(yī)療健康機(jī)器人的開發(fā)者框架)開發(fā)下一代手術(shù)機(jī)器人——通過生成手術(shù)合成數(shù)據(jù)提升機(jī)器人任務(wù)自主性。

事實(shí)上,不止是海外企業(yè),國內(nèi)多個(gè)創(chuàng)新企業(yè)已在手術(shù)機(jī)器人自動(dòng)化領(lǐng)域取得一定成效。例如,在植發(fā)機(jī)器人領(lǐng)域,磅策醫(yī)療研發(fā)的的第二代發(fā)智星植發(fā)機(jī)器人在智能規(guī)劃、發(fā)流識別、自動(dòng)提取與打孔等方面實(shí)現(xiàn)突破。相較于海外機(jī)器人側(cè)重于毛囊識別等局部輔助,發(fā)智星植發(fā)機(jī)器人則走向了“自動(dòng)化執(zhí)行+智能化決策”。

在直覺外科一家獨(dú)大的腔鏡手術(shù)機(jī)器人領(lǐng)域,國內(nèi)也有創(chuàng)新企業(yè)探索手術(shù)機(jī)器人自動(dòng)化操作。2025年8月,康諾思騰聯(lián)合香港中文大學(xué)多學(xué)科研究團(tuán)隊(duì),實(shí)現(xiàn)了全球首例臨床場景下自主手術(shù)驗(yàn)證,并將論文發(fā)表于機(jī)器人領(lǐng)域頂級期刊《Science Robotics》。本次手術(shù)在活體動(dòng)物(活豬)上開展,全程僅依靠手術(shù)機(jī)器人內(nèi)窺鏡視覺反饋,在算法的驅(qū)動(dòng)下,由已獲批的康諾思騰Sentire腔鏡手術(shù)機(jī)器人自主執(zhí)行三項(xiàng)內(nèi)窺鏡手術(shù)操作:紗布抓取、血管夾閉和軟組織牽引。結(jié)果表明,在無人員介入的情況下,Sentire腔鏡手術(shù)機(jī)器人能夠準(zhǔn)確且高效地完成自主操作,三項(xiàng)任務(wù)的成功率分別達(dá)到83%、77%和67%。

此外,之前提到的奧朋醫(yī)療、歌銳科技等國內(nèi)創(chuàng)新企業(yè)也在機(jī)器人自動(dòng)化手術(shù)方面取得進(jìn)展。自動(dòng)化是手術(shù)機(jī)器人領(lǐng)域未來發(fā)展的重要方向,而機(jī)器人自動(dòng)執(zhí)行手術(shù)操作需要手術(shù)機(jī)器人具備更高的實(shí)時(shí)感知、智能決策能力。這都需要手術(shù)機(jī)器人擁有更高的算力支持。以此來看,預(yù)計(jì)英偉達(dá)將在手術(shù)機(jī)器人未來的創(chuàng)新中扮演更關(guān)鍵的角色。而奧朋醫(yī)療、歌銳科技等國內(nèi)創(chuàng)新企業(yè)也在持續(xù)關(guān)注英偉達(dá)推出的多種解決方案。

值得一提的是,與眾多挑戰(zhàn)者相比,直覺外科最新推出的達(dá)芬奇5手術(shù)機(jī)器人也具備多種智能化功能,且其算力較前代產(chǎn)品提升1萬倍?;谒懔Φ拇蠓嵘?,達(dá)芬奇5手術(shù)機(jī)器人集成了多種新系統(tǒng)和智能化功能。但是,在自動(dòng)化手術(shù)方面,直覺外科卻布局較少。這或許是后來者彎道超車的機(jī)遇所在。

最后,英偉達(dá)已深度介入手術(shù)機(jī)器人的研發(fā)環(huán)節(jié)。2025年10月,強(qiáng)生宣布與英偉達(dá)合作,將英偉達(dá)的Isaac for Healthcare平臺(用于AI醫(yī)療健康機(jī)器人的開發(fā)者框架)引入其手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)研發(fā)流程。

據(jù)悉,Isaac平臺是一套面向機(jī)器人開發(fā)的完整技術(shù)棧,涵蓋高精度仿真、數(shù)字孿生、AI模型訓(xùn)練和推理能力,核心技術(shù)包含Omniverse高保真仿真平臺、Cosmos世界基礎(chǔ)模型和多模態(tài)能力。通過該平臺,強(qiáng)生可在手術(shù)機(jī)器人開發(fā)階段利用逼近現(xiàn)實(shí)的虛擬環(huán)境進(jìn)行手術(shù)機(jī)器人的設(shè)計(jì)、驗(yàn)證、優(yōu)化,如在虛擬環(huán)境中提前開發(fā)、試驗(yàn)力反饋響應(yīng)、術(shù)中導(dǎo)航算法、空間路徑優(yōu)化、異常情況處理等功能。

以往,研發(fā)一款手術(shù)機(jī)器人需要大量實(shí)驗(yàn)室實(shí)驗(yàn)、動(dòng)物實(shí)驗(yàn),耗費(fèi)巨大。而有了Isaac平臺,就可以在逼近現(xiàn)實(shí)的虛擬環(huán)境中測試和優(yōu)化術(shù)式路徑,減少物理試錯(cuò)的成本。這意味著未來手術(shù)機(jī)器人的研發(fā)不只是依賴實(shí)體硬件,而是可以在虛擬環(huán)境中提前測試研發(fā)。這將大幅縮短手術(shù)機(jī)器人的研發(fā)周期,降低研發(fā)成本,加快商業(yè)化進(jìn)程。該平臺也可用于培訓(xùn)環(huán)節(jié),幫助醫(yī)生更早適應(yīng)、熟練手術(shù)機(jī)器人。

此前,英偉達(dá)就曾與多倫多大學(xué)、加州大學(xué)伯克利分校、蘇黎世聯(lián)邦理工學(xué)院、佐治亞理工學(xué)院等高校的研究人員合作推出ORBIT-Surgical仿真手術(shù)機(jī)器人訓(xùn)練框架,用于增強(qiáng)手術(shù)團(tuán)隊(duì)的技能,減少外科醫(yī)生的認(rèn)知負(fù)荷。ORBIT-Surgical引入了十多項(xiàng)用于手術(shù)訓(xùn)練的基準(zhǔn)任務(wù),包括單手拿起一塊紗布、將分流管插入血管、將縫合針舉到特定位置,將針從一只機(jī)械臂遞給另一只、將穿好線的針穿過環(huán)形桿等。

2024年,ORBIT-Surgical研究團(tuán)隊(duì)在ICRA機(jī)器人大會上演示了如何在實(shí)驗(yàn)室環(huán)境中將仿真訓(xùn)練中的數(shù)字孿生移植到實(shí)體機(jī)器人上。這一示范證實(shí)了:研究人員可在虛擬環(huán)境中訓(xùn)練手術(shù)機(jī)器人,優(yōu)化到一定程度后再移植到實(shí)體機(jī)器人上。而此類方法可大幅降低研發(fā)成本、縮短研發(fā)周期。

總的來看,仿真平臺、數(shù)字孿生等技術(shù)用于手術(shù)機(jī)器人研發(fā)極具優(yōu)勢。此背景下,預(yù)計(jì)英偉達(dá)將在手術(shù)機(jī)器人的未來創(chuàng)新中占據(jù)重要地位,尤其是手術(shù)機(jī)器人逐步從硬件創(chuàng)新邁入軟件驅(qū)動(dòng)、算力驅(qū)動(dòng)的新階段,加速向智能化、自動(dòng)化方向發(fā)展。

不過,目標(biāo)是明確的,路徑是曲折的。智能化、自動(dòng)化是公認(rèn)的未來方向,但是想要實(shí)現(xiàn)這兩大技術(shù)卻困難重重,如手術(shù)機(jī)器人需要大量準(zhǔn)確數(shù)據(jù),卻存在數(shù)據(jù)孤島難題;機(jī)器人自動(dòng)化手術(shù)在臨床上存在監(jiān)管、倫理等方面問題,需要監(jiān)管部門支持;產(chǎn)業(yè)生態(tài)上,也需要完善產(chǎn)業(yè)鏈、供應(yīng)鏈、支付體系等方面內(nèi)容。這些難點(diǎn)均需要?jiǎng)?chuàng)新企業(yè)逐個(gè)解決。后續(xù),手術(shù)機(jī)器人領(lǐng)域?qū)⒂性鯓拥男伦兓瑒?dòng)脈網(wǎng)將持續(xù)關(guān)注。

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算力成為手術(shù)機(jī)器人未來創(chuàng)新的基礎(chǔ)?

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近期,手術(shù)機(jī)器人行業(yè)掀起“英偉達(dá)合作熱潮”,目前已有超8家手術(shù)機(jī)器人企業(yè)宣布牽手英偉達(dá)。

例如,內(nèi)腔機(jī)器人企業(yè)EndoQuest Robotics計(jì)劃將英偉達(dá)的IGX Thor平臺集成到其下一代手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)中;英國CMR Surgical宣布成為英偉達(dá)IGX Thor平臺的全球首批應(yīng)用企業(yè)。據(jù)了解,IGX Thor是英偉達(dá)最新推出的頂級物理AI與機(jī)器人平臺,具備5581 FP4 TFLOPS人工智能算力與400GbE網(wǎng)絡(luò)連接能力,較前代平臺實(shí)現(xiàn)了算力能效與感知能力的全面飛躍。

此外,強(qiáng)生、XCath、Asensus、Moon Surgical、Virtual Incision、Neptune Surgical、Stereotaxis等手術(shù)機(jī)器人企業(yè)均與英偉達(dá)達(dá)成了合作。

從合作內(nèi)容看,這些手術(shù)機(jī)器人企業(yè)接連與英偉達(dá)合作,主要是為了智能化創(chuàng)新與機(jī)器人自動(dòng)化變革。而在這兩方面,國內(nèi)企業(yè)早有布局。

智能化方面,微創(chuàng)機(jī)器人、精鋒醫(yī)療、天智航、瑞龍外科等國內(nèi)企業(yè)推出的手術(shù)機(jī)器人均配備了影像重建、智能導(dǎo)航、手術(shù)規(guī)劃、輔助決策等智能化功能。

機(jī)器人手術(shù)自動(dòng)化方面,國內(nèi)創(chuàng)新企業(yè)則較海外企業(yè)走的更遠(yuǎn)。如歌銳科技近期在第十七屆COA學(xué)術(shù)大會上展示“牛頓”智能化內(nèi)鏡微創(chuàng)機(jī)器人手術(shù)解決方案,并完成首次公開全自動(dòng)化演示。目前,其手術(shù)機(jī)器人自動(dòng)化等級正向L4+突破,預(yù)計(jì)高階自主化機(jī)器人能自主完成更多核心手術(shù)步驟,降低對醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)依賴,消除人為誤差。

同時(shí),奧朋醫(yī)療首創(chuàng)奧朋具身智能機(jī)器人自動(dòng)手術(shù)平臺“FARS”智能體。此前,奧朋醫(yī)療使用搭載了FARS”智能體的第一代介入手術(shù)機(jī)器人在某動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究中心成功實(shí)施了自動(dòng)化介入手術(shù)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)。手術(shù)全程由“FARS”智能體自主完成導(dǎo)絲操控、導(dǎo)管輸送及支架釋放,術(shù)中依賴多模態(tài)影像(DSA-CT融合)實(shí)現(xiàn)亞毫米級操作精度,嘗試挑戰(zhàn)介入智能化的“自動(dòng)駕駛”終極目標(biāo)。

國內(nèi)學(xué)術(shù)界在機(jī)器人輔助血管介入的垂直領(lǐng)域中,同濟(jì)大學(xué)齊鵬教授團(tuán)隊(duì)攜手復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院葛均波院士的臨床團(tuán)隊(duì),并聯(lián)合西門子醫(yī)療、香港中文大學(xué)等多方頂尖研究力量,共同探索基于仿真學(xué)習(xí)的具身智能驅(qū)動(dòng)血管介入手術(shù)機(jī)器人自主操作路徑。目前,該團(tuán)隊(duì)已在國際機(jī)器人頂級會議 ICRA 與 IROS 上完成初步技術(shù)演示:通過在虛擬環(huán)境中訓(xùn)練“數(shù)字孿生”控制模型,并將其遷移至實(shí)體機(jī)器人系統(tǒng),在模擬人體血管結(jié)構(gòu)的實(shí)驗(yàn)環(huán)境下,實(shí)現(xiàn)了高精度導(dǎo)航與器械操控任務(wù),首次在血管介入這一高風(fēng)險(xiǎn)、高精度場景中,驗(yàn)證了“仿真→實(shí)體”技術(shù)路徑的可行性,為后續(xù)系統(tǒng)優(yōu)化、算法魯棒性提升及真實(shí)環(huán)境適配提供了關(guān)鍵方向與方法論基礎(chǔ)。這些基于虛擬仿真訓(xùn)練和算力支撐的最新成果,也在與英偉達(dá)的合作中進(jìn)一步優(yōu)化,將仿真系統(tǒng)、 AI 訓(xùn)練框架與實(shí)時(shí)執(zhí)行引擎深度融合,突破在人體器官的柔性仿真和實(shí)時(shí)計(jì)算支撐下的智能手術(shù)操作。

面對手術(shù)機(jī)器人企業(yè)和研究機(jī)構(gòu)集體牽手英偉達(dá),我們需要思考的是:英偉達(dá)支持的這些手術(shù)機(jī)器人能與壟斷市場的達(dá)芬奇扳手腕嗎?已在智能化、自動(dòng)化方面處于領(lǐng)先地位的國產(chǎn)手術(shù)機(jī)器人,未來能否占據(jù)一席之地?要實(shí)現(xiàn)未來的智能化、自動(dòng)化手術(shù)機(jī)器人,還存在哪些難點(diǎn)?

算力成為手術(shù)機(jī)器人未來創(chuàng)新的基礎(chǔ)?

過去,手術(shù)機(jī)器人的智能化主要依賴算法,但隨著數(shù)據(jù)量的增長、智能化功能的增加以及臨床需求的提升,手術(shù)機(jī)器人企業(yè)難以再單純利用算法來滿足需求,而是需要更多算力的支撐。

英偉達(dá)作為全球領(lǐng)先的AI計(jì)算解決方案提供商,在算力解決方案方面占據(jù)絕對優(yōu)勢地位。這也是手術(shù)機(jī)器人企業(yè)紛紛與其合作的原因之一。

目前,手術(shù)機(jī)器人對于算力的需求主要體現(xiàn)在實(shí)時(shí)環(huán)境感知、數(shù)據(jù)處理、多模態(tài)數(shù)據(jù)的融合和分析三方面。具體到對應(yīng)的功能上,可從術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后分析。

第一是術(shù)前,包括數(shù)據(jù)獲取、影像數(shù)據(jù)三維重建、醫(yī)學(xué)影像自動(dòng)化勾勒、病灶體積計(jì)算、手術(shù)入路規(guī)劃等數(shù)據(jù)的處理,均需一定的算力支持。而這些功能幾乎已成為手術(shù)機(jī)器人的基礎(chǔ)必備功能。

以歌銳科技自主研發(fā)的牛頓手術(shù)機(jī)器人為例,其搭載的“牛頓3D”是全球首款全電動(dòng)8軸/一體化術(shù)中移動(dòng)影像系統(tǒng),可實(shí)現(xiàn)0.16mm超高清掃描與低劑量實(shí)時(shí)配準(zhǔn),并可基于智能規(guī)劃模塊根據(jù)患者解剖結(jié)構(gòu)自動(dòng)生成個(gè)性化手術(shù)方案。其中的三維重建、數(shù)據(jù)傳輸、智能規(guī)劃手術(shù)方案等功能均需算力支持。

第二是術(shù)中,包括術(shù)中實(shí)時(shí)導(dǎo)航、輔助決策、機(jī)械臂控制、多模態(tài)數(shù)據(jù)融合等功能,均需強(qiáng)大算力支持。相比于術(shù)前,術(shù)中的智能化方案對實(shí)時(shí)性要求更高。例如,在輔助手術(shù)時(shí),手術(shù)機(jī)器人需同步完成手術(shù)視野圖像分割、器械軌跡跟蹤、患者生命體征分析等多任務(wù),任何延遲都可能影響手術(shù)操作,甚至影響手術(shù)安全。

同時(shí),手術(shù)機(jī)器人在術(shù)中還需對手術(shù)器械實(shí)時(shí)跟蹤數(shù)據(jù)、力反饋數(shù)據(jù)、X光數(shù)據(jù)、內(nèi)窺鏡數(shù)據(jù)、系統(tǒng)響應(yīng)數(shù)據(jù)、其他影像數(shù)據(jù)等多模態(tài)數(shù)據(jù)進(jìn)行融合并實(shí)時(shí)處理,以確保手術(shù)機(jī)器人的精準(zhǔn)性與安全性。

第三是術(shù)后,包括術(shù)后評估、量化操作標(biāo)準(zhǔn)、并發(fā)癥研判等功能。如直覺外科就計(jì)劃依托最新推出的達(dá)芬奇5手術(shù)機(jī)器人將手術(shù)進(jìn)行量化分解成多個(gè)關(guān)鍵步驟,結(jié)合手術(shù)類型、客觀量化手術(shù)工作流程以及患者實(shí)際臨床效果進(jìn)行關(guān)聯(lián)分析,從而得出其中較為重要的客觀指標(biāo),建立手術(shù)機(jī)器人的基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)。

直覺外科還試圖將這些客觀指標(biāo)與過往案例數(shù)據(jù)結(jié)合,以預(yù)測當(dāng)前患者的治療效果,進(jìn)而在手術(shù)過程中提出更具價(jià)值的建議,并讓醫(yī)生將其意見與當(dāng)前患者情況相結(jié)合,選擇更佳的手術(shù)方式。而這些數(shù)據(jù)分析功能,均需要一定的算力支持。

總的來看,手術(shù)機(jī)器人的智能化必然以算力為基礎(chǔ),其各項(xiàng)智能化功能均需不同的算力支持。其中,傳感器數(shù)據(jù)采集、數(shù)據(jù)傳輸、數(shù)據(jù)處理等基礎(chǔ)感知功能,只需要中等算力,但此類功能對實(shí)時(shí)性要求較高;手術(shù)規(guī)劃、導(dǎo)航定位等輔助決策功能,需要較高等算力,且這些功能需要在極短事件內(nèi)完成,算力相對集中(其他時(shí)間使用較少),企業(yè)需平衡成本與算力安全;而自動(dòng)化手術(shù)操作等智能決策功能,則需超高等算力支持。

另外,不同的算力對手術(shù)機(jī)器人性能也有影響。強(qiáng)大的算力可以提高手術(shù)機(jī)器人的響應(yīng)速度,降低各個(gè)環(huán)節(jié)的延時(shí),使其操作更絲滑;提升手術(shù)機(jī)器人的控制精度和可靠性,確保高精度操作和手術(shù)安全;強(qiáng)大算力也有助于機(jī)器人自動(dòng)化手術(shù)的探索。

當(dāng)然,強(qiáng)大算力意味著更高成本。各企業(yè)也不可硬堆算力,需要考慮臨床需求、產(chǎn)品性能及成本的平衡點(diǎn)。

英偉達(dá)支持,這些手術(shù)機(jī)器人能和達(dá)芬奇一較高下嗎?

盡管手術(shù)機(jī)器人企業(yè)接連牽手英偉達(dá),但合作的深度與方向卻各有不同。而這些差異化的布局,正是各企業(yè)的特色創(chuàng)新之處。

首先,是智能化方面的創(chuàng)新。手術(shù)機(jī)器人企業(yè)EndoQuest Robotics與CMR Surgical均計(jì)劃將英偉達(dá)的IGX Thor平臺集成到其手術(shù)機(jī)器人中。

據(jù)了解,英偉達(dá)的IGX Thor平臺專為“物理AI”和機(jī)器人場景打造,具備強(qiáng)大算力與高速互聯(lián)能力,能支持低延時(shí)多模態(tài)感知與實(shí)時(shí)控制。與上一代平臺IGX Orin相比,該平臺在集成GPU上的AI算力提升至8倍,在獨(dú)立GPU上的算力提升至2.5倍,其連接性能也提升2倍,可在手術(shù)機(jī)器人端運(yùn)行多個(gè)AI大模型。

因此,EndoQuest Robotics將利用英偉達(dá)的算力和技術(shù)實(shí)現(xiàn)低延遲傳感器處理和3D可視化、精確且時(shí)間同步的運(yùn)動(dòng)控制以及安全云連接;還將利用英偉達(dá)的技術(shù)平臺將更多AI功能集成部署到其手術(shù)機(jī)器人上。

CMR Surgical則是通過英偉達(dá)IGX Thor平臺提供的250-600 TOPS算力提升其手術(shù)機(jī)器人Versius的智能化性能。Versius手術(shù)機(jī)器人是全球首個(gè)通過FDA的多端口軟組織通用機(jī)器人,可完成肺部、胸腺、食道等部位的復(fù)雜術(shù)式。

相較于以往,IGX Thor平臺支持下的Versius手術(shù)機(jī)器人,實(shí)時(shí)AI血管識別能力提升3倍,延遲控制低至10毫秒。在該平臺的支持下,Versius可保持0.3毫米定位精度,并首次實(shí)現(xiàn)了非接觸式靜脈放置與導(dǎo)管自動(dòng)插入。

此外,Moon Surgical、Neptune Medical、Asensus Surgical等手術(shù)機(jī)器人企業(yè)也通過英偉達(dá)的其他算力平臺或解決方案增長、創(chuàng)新智能化功能。如Moon Surgical依托英偉達(dá)的Holoscan實(shí)時(shí)感知平臺打造的人工智能應(yīng)用ScoPilot,已在其手術(shù)機(jī)器人Maestro上實(shí)現(xiàn)運(yùn)行,該智能化功能可賦予外科醫(yī)生“雙手機(jī)械臂掌控三器械”的能力,并提供穩(wěn)定、持續(xù)優(yōu)化且安全的手術(shù)視野,顯著提升手術(shù)室效率……

其次,是自動(dòng)化方面的創(chuàng)新。機(jī)器人手術(shù)自動(dòng)化是創(chuàng)新企業(yè)探索的另一重要方向,如手術(shù)機(jī)器人企業(yè)Virtual Incision計(jì)劃使用英偉達(dá)的Isaac for Healthcare(用于AI醫(yī)療健康機(jī)器人的開發(fā)者框架)開發(fā)下一代手術(shù)機(jī)器人——通過生成手術(shù)合成數(shù)據(jù)提升機(jī)器人任務(wù)自主性。

事實(shí)上,不止是海外企業(yè),國內(nèi)多個(gè)創(chuàng)新企業(yè)已在手術(shù)機(jī)器人自動(dòng)化領(lǐng)域取得一定成效。例如,在植發(fā)機(jī)器人領(lǐng)域,磅策醫(yī)療研發(fā)的的第二代發(fā)智星植發(fā)機(jī)器人在智能規(guī)劃、發(fā)流識別、自動(dòng)提取與打孔等方面實(shí)現(xiàn)突破。相較于海外機(jī)器人側(cè)重于毛囊識別等局部輔助,發(fā)智星植發(fā)機(jī)器人則走向了“自動(dòng)化執(zhí)行+智能化決策”。

在直覺外科一家獨(dú)大的腔鏡手術(shù)機(jī)器人領(lǐng)域,國內(nèi)也有創(chuàng)新企業(yè)探索手術(shù)機(jī)器人自動(dòng)化操作。2025年8月,康諾思騰聯(lián)合香港中文大學(xué)多學(xué)科研究團(tuán)隊(duì),實(shí)現(xiàn)了全球首例臨床場景下自主手術(shù)驗(yàn)證,并將論文發(fā)表于機(jī)器人領(lǐng)域頂級期刊《Science Robotics》。本次手術(shù)在活體動(dòng)物(活豬)上開展,全程僅依靠手術(shù)機(jī)器人內(nèi)窺鏡視覺反饋,在算法的驅(qū)動(dòng)下,由已獲批的康諾思騰Sentire腔鏡手術(shù)機(jī)器人自主執(zhí)行三項(xiàng)內(nèi)窺鏡手術(shù)操作:紗布抓取、血管夾閉和軟組織牽引。結(jié)果表明,在無人員介入的情況下,Sentire腔鏡手術(shù)機(jī)器人能夠準(zhǔn)確且高效地完成自主操作,三項(xiàng)任務(wù)的成功率分別達(dá)到83%、77%和67%。

此外,之前提到的奧朋醫(yī)療、歌銳科技等國內(nèi)創(chuàng)新企業(yè)也在機(jī)器人自動(dòng)化手術(shù)方面取得進(jìn)展。自動(dòng)化是手術(shù)機(jī)器人領(lǐng)域未來發(fā)展的重要方向,而機(jī)器人自動(dòng)執(zhí)行手術(shù)操作需要手術(shù)機(jī)器人具備更高的實(shí)時(shí)感知、智能決策能力。這都需要手術(shù)機(jī)器人擁有更高的算力支持。以此來看,預(yù)計(jì)英偉達(dá)將在手術(shù)機(jī)器人未來的創(chuàng)新中扮演更關(guān)鍵的角色。而奧朋醫(yī)療、歌銳科技等國內(nèi)創(chuàng)新企業(yè)也在持續(xù)關(guān)注英偉達(dá)推出的多種解決方案。

值得一提的是,與眾多挑戰(zhàn)者相比,直覺外科最新推出的達(dá)芬奇5手術(shù)機(jī)器人也具備多種智能化功能,且其算力較前代產(chǎn)品提升1萬倍?;谒懔Φ拇蠓嵘_(dá)芬奇5手術(shù)機(jī)器人集成了多種新系統(tǒng)和智能化功能。但是,在自動(dòng)化手術(shù)方面,直覺外科卻布局較少。這或許是后來者彎道超車的機(jī)遇所在。

最后,英偉達(dá)已深度介入手術(shù)機(jī)器人的研發(fā)環(huán)節(jié)。2025年10月,強(qiáng)生宣布與英偉達(dá)合作,將英偉達(dá)的Isaac for Healthcare平臺(用于AI醫(yī)療健康機(jī)器人的開發(fā)者框架)引入其手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)研發(fā)流程。

據(jù)悉,Isaac平臺是一套面向機(jī)器人開發(fā)的完整技術(shù)棧,涵蓋高精度仿真、數(shù)字孿生、AI模型訓(xùn)練和推理能力,核心技術(shù)包含Omniverse高保真仿真平臺、Cosmos世界基礎(chǔ)模型和多模態(tài)能力。通過該平臺,強(qiáng)生可在手術(shù)機(jī)器人開發(fā)階段利用逼近現(xiàn)實(shí)的虛擬環(huán)境進(jìn)行手術(shù)機(jī)器人的設(shè)計(jì)、驗(yàn)證、優(yōu)化,如在虛擬環(huán)境中提前開發(fā)、試驗(yàn)力反饋響應(yīng)、術(shù)中導(dǎo)航算法、空間路徑優(yōu)化、異常情況處理等功能。

以往,研發(fā)一款手術(shù)機(jī)器人需要大量實(shí)驗(yàn)室實(shí)驗(yàn)、動(dòng)物實(shí)驗(yàn),耗費(fèi)巨大。而有了Isaac平臺,就可以在逼近現(xiàn)實(shí)的虛擬環(huán)境中測試和優(yōu)化術(shù)式路徑,減少物理試錯(cuò)的成本。這意味著未來手術(shù)機(jī)器人的研發(fā)不只是依賴實(shí)體硬件,而是可以在虛擬環(huán)境中提前測試研發(fā)。這將大幅縮短手術(shù)機(jī)器人的研發(fā)周期,降低研發(fā)成本,加快商業(yè)化進(jìn)程。該平臺也可用于培訓(xùn)環(huán)節(jié),幫助醫(yī)生更早適應(yīng)、熟練手術(shù)機(jī)器人。

此前,英偉達(dá)就曾與多倫多大學(xué)、加州大學(xué)伯克利分校、蘇黎世聯(lián)邦理工學(xué)院、佐治亞理工學(xué)院等高校的研究人員合作推出ORBIT-Surgical仿真手術(shù)機(jī)器人訓(xùn)練框架,用于增強(qiáng)手術(shù)團(tuán)隊(duì)的技能,減少外科醫(yī)生的認(rèn)知負(fù)荷。ORBIT-Surgical引入了十多項(xiàng)用于手術(shù)訓(xùn)練的基準(zhǔn)任務(wù),包括單手拿起一塊紗布、將分流管插入血管、將縫合針舉到特定位置,將針從一只機(jī)械臂遞給另一只、將穿好線的針穿過環(huán)形桿等。

2024年,ORBIT-Surgical研究團(tuán)隊(duì)在ICRA機(jī)器人大會上演示了如何在實(shí)驗(yàn)室環(huán)境中將仿真訓(xùn)練中的數(shù)字孿生移植到實(shí)體機(jī)器人上。這一示范證實(shí)了:研究人員可在虛擬環(huán)境中訓(xùn)練手術(shù)機(jī)器人,優(yōu)化到一定程度后再移植到實(shí)體機(jī)器人上。而此類方法可大幅降低研發(fā)成本、縮短研發(fā)周期。

總的來看,仿真平臺、數(shù)字孿生等技術(shù)用于手術(shù)機(jī)器人研發(fā)極具優(yōu)勢。此背景下,預(yù)計(jì)英偉達(dá)將在手術(shù)機(jī)器人的未來創(chuàng)新中占據(jù)重要地位,尤其是手術(shù)機(jī)器人逐步從硬件創(chuàng)新邁入軟件驅(qū)動(dòng)、算力驅(qū)動(dòng)的新階段,加速向智能化、自動(dòng)化方向發(fā)展。

不過,目標(biāo)是明確的,路徑是曲折的。智能化、自動(dòng)化是公認(rèn)的未來方向,但是想要實(shí)現(xiàn)這兩大技術(shù)卻困難重重,如手術(shù)機(jī)器人需要大量準(zhǔn)確數(shù)據(jù),卻存在數(shù)據(jù)孤島難題;機(jī)器人自動(dòng)化手術(shù)在臨床上存在監(jiān)管、倫理等方面問題,需要監(jiān)管部門支持;產(chǎn)業(yè)生態(tài)上,也需要完善產(chǎn)業(yè)鏈、供應(yīng)鏈、支付體系等方面內(nèi)容。這些難點(diǎn)均需要?jiǎng)?chuàng)新企業(yè)逐個(gè)解決。后續(xù),手術(shù)機(jī)器人領(lǐng)域?qū)⒂性鯓拥男伦兓瑒?dòng)脈網(wǎng)將持續(xù)關(guān)注。

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