文｜降噪NoNoise

誰(shuí)能想到，2025年底，AI助手開(kāi)始動(dòng)用地推來(lái)拉新了。

如果說(shuō)上一波由Kimi、豆包領(lǐng)銜的通用AI助手投流之戰(zhàn)只是攻占了個(gè)別的地鐵、機(jī)場(chǎng)等線(xiàn)下場(chǎng)景，這一波AI產(chǎn)品直接卷向了「掃街」——掃碼下載、現(xiàn)場(chǎng)拉新。

用力最猛的是螞蟻集團(tuán)。為了推廣螞蟻AI健康助手「螞蟻阿?！梗罅康赝迫藛T穿梭于商場(chǎng)、社區(qū)和公交站。你在商場(chǎng)里領(lǐng)個(gè)小掛件，可能會(huì)被要求順手裝一個(gè)「阿?！埂Ｔ谏缃黄脚_(tái)上，螞蟻阿福的推廣大軍更是明碼標(biāo)價(jià)：拉一個(gè)新用戶(hù)，最高獎(jiǎng)勵(lì)10元。

品牌飽和式推廣之下，網(wǎng)上還出現(xiàn)了渾水摸魚(yú)的騙子——他們將App下載任務(wù)偽裝成閑魚(yú)上標(biāo)價(jià)0.01元的互聯(lián)網(wǎng)包月會(huì)員。當(dāng)買(mǎi)家按照「指導(dǎo)」一步步下載并注冊(cè)App后，才發(fā)現(xiàn)免費(fèi)會(huì)員只是噱頭和誘餌。

無(wú)孔不入的產(chǎn)品推廣，也讓AI醫(yī)療行業(yè)高調(diào)起來(lái)。就在12月15日螞蟻宣布旗下AI醫(yī)療健康產(chǎn)品「AQ」改名為「螞蟻阿福」的第三天，百度辦了一場(chǎng)健康主題的AI DAY，會(huì)上宣布「百度健康A(chǔ)I 管家」升級(jí)為「文心健康管家」，定位于24小時(shí)待機(jī)的「全能家庭醫(yī)生」。

而「百度健康A(chǔ)I 管家」兩個(gè)月前才剛剛發(fā)布，服務(wù)范疇與螞蟻阿福相似。

大廠接連出擊背后，是AI健康的想象空間。 此前，京東、阿里、騰訊等互聯(lián)網(wǎng)巨頭均將AI醫(yī)療列為押注未來(lái)的重要棋子。

但另一方面，現(xiàn)實(shí)很骨感，醫(yī)療行業(yè)長(zhǎng)周期、強(qiáng)監(jiān)管、同時(shí)兼具公益屬性，商業(yè)邏輯復(fù)雜。過(guò)去十多年，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療起起落落，無(wú)數(shù)資本與夢(mèng)想涌入，真正跑通的商業(yè)模式幾乎只有「賣(mài)藥」。

到了AI時(shí)代，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療能否改變行業(yè)敘事走向？當(dāng)下巨頭在AI健康的布局和出擊值得深入觀察。

01、螞蟻健康：隱形大象開(kāi)始起舞

2025年之前的螞蟻健康，根基深厚、四平八穩(wěn)、姿態(tài)低調(diào)，更像一頭行業(yè)內(nèi)的隱形大象。

2025年，螞蟻健康的兩塊關(guān)鍵拼圖先后到位。一是年初正式將好大夫在線(xiàn)收入麾下，讓螞蟻首次切入醫(yī)生服務(wù)端；二是推出獨(dú)立的AI健康助手「螞蟻阿?！规溄覥端用戶(hù)。

表面看，螞蟻阿福上線(xiàn)的聲量遠(yuǎn)大于好大夫在線(xiàn)并入支付寶的聲量，但從資源稀缺性來(lái)看，好大夫在線(xiàn)對(duì)于螞蟻至關(guān)重要。

此前市場(chǎng)傳聞洽談收購(gòu)好大夫在線(xiàn)的是阿里健康，后來(lái)洽談主體改為螞蟻。

這步棋直接打開(kāi)了螞蟻醫(yī)療健康的想象空間。各大互聯(lián)網(wǎng)巨頭的在線(xiàn)醫(yī)療業(yè)務(wù)都會(huì)強(qiáng)調(diào)接入醫(yī)生資源，畢竟「以醫(yī)帶患」是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的主流運(yùn)營(yíng)思路，但各家掌控的醫(yī)生資源的深淺是不同的。這其中，好大夫在線(xiàn)恰恰是優(yōu)質(zhì)醫(yī)生資源和醫(yī)療數(shù)據(jù)的匯聚地——這里活躍著數(shù)十萬(wàn)名醫(yī)，累計(jì)在線(xiàn)問(wèn)診量頗為可觀。

而彼時(shí)的支付寶，雖然早在2014年便開(kāi)啟手機(jī)掛號(hào)繳費(fèi)、2016年上線(xiàn)首張電子醫(yī)保碼，長(zhǎng)期擔(dān)當(dāng)醫(yī)療體系「基礎(chǔ)設(shè)施」的角色，但在用戶(hù)就診的基礎(chǔ)需求滿(mǎn)足上一直存在短板——由于支付寶主要利用第三方合作平臺(tái)匯聚醫(yī)生資源，問(wèn)診環(huán)節(jié)的用戶(hù)體驗(yàn)不夠絲滑。

螞蟻醫(yī)療健康業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人張俊杰也曾公開(kāi)坦承：「我們有8億的用戶(hù)一年，在支付寶用醫(yī)療健康的服務(wù)，找醫(yī)生體驗(yàn)不好是說(shuō)不過(guò)去?！?/p>

從戰(zhàn)略協(xié)同來(lái)看，好大夫在線(xiàn)不僅為螞蟻帶來(lái)了醫(yī)生資源、為支付寶新添流量入口，也為螞蟻AI醫(yī)療和阿福的出現(xiàn)鋪好了路：一是提供活躍的在線(xiàn)診療資源，這是AI醫(yī)療健康助手們能否在服務(wù)能力上拉開(kāi)差距的一個(gè)關(guān)鍵因素；二是AI服務(wù)專(zhuān)業(yè)度，AI醫(yī)療助手的底層醫(yī)療大模型訓(xùn)練和上層的AI醫(yī)生智能體都離不開(kāi)醫(yī)療數(shù)據(jù)的投喂和醫(yī)學(xué)人士的實(shí)時(shí)「調(diào)教」，這些將決定一款垂類(lèi)產(chǎn)品好不好用。

從階段性結(jié)果來(lái)看，螞蟻阿福目前月活用戶(hù)超過(guò)1500萬(wàn)，形勢(shì)喜人。不過(guò)當(dāng)下尚難判斷這些用戶(hù)有多少是市場(chǎng)推廣的貢獻(xiàn)，有多少是產(chǎn)品力的種草，或許，更長(zhǎng)時(shí)間維度內(nèi)的留存、環(huán)比增長(zhǎng)曲線(xiàn)更有說(shuō)服力。這些都指向用戶(hù)滿(mǎn)意度。

未來(lái)螞蟻阿福如何克服工具類(lèi)軟件的「地心引力」亦值得關(guān)注。醫(yī)療助手的天花板很低，「健康管理」理論上有更高的活躍度，這也是螞蟻阿福在最近推廣突出強(qiáng)調(diào)的能力，但從社交媒體的一些用戶(hù)反饋來(lái)看，產(chǎn)品在健康管理的體驗(yàn)上還有諸多不足，比如外部智能硬件的數(shù)據(jù)上傳后無(wú)法分析，打卡記錄莫名消失，健康數(shù)據(jù)分析精度有待提升……

在產(chǎn)品初期階段，用戶(hù)期待值越高，產(chǎn)生的落差可能越大。這值得所有AI醫(yī)療助手類(lèi)產(chǎn)品警醒。

不過(guò)，目前有一點(diǎn)是明確的，螞蟻阿福的出現(xiàn)為螞蟻集團(tuán)和AI醫(yī)療行業(yè)都帶來(lái)了全新的想象空間。螞蟻集團(tuán)有可能成為一站式解決醫(yī)療健康需求的巨型服務(wù)平臺(tái)，這是在支付和金融業(yè)務(wù)之外新的增長(zhǎng)機(jī)會(huì)。而整個(gè)AI醫(yī)療行業(yè)，則有可能走向競(jìng)爭(zhēng)加速、用戶(hù)滲透加速的新階段。

至于AI醫(yī)療的商業(yè)化路徑和盈利空間，目前應(yīng)該還不是螞蟻要考慮的問(wèn)題。自2020年上市受挫后，螞蟻進(jìn)入低調(diào)調(diào)整期，金融業(yè)務(wù)增速受限，估值也大幅縮水。當(dāng)前的螞蟻，更需要的是具備長(zhǎng)期想象力的增長(zhǎng)新敘事、AI時(shí)代的平臺(tái)級(jí)入口機(jī)會(huì)，以及重回聚光燈的勢(shì)能。

今年11月，螞蟻將原「數(shù)字醫(yī)療健康事業(yè)部」升級(jí)為「健康事業(yè)群」， 成為互聯(lián)網(wǎng)大廠中少有的將AI醫(yī)療提升到集團(tuán)戰(zhàn)略支柱的一家。

至于變現(xiàn)需求，此前有媒體測(cè)算，螞蟻集團(tuán)2024年凈利高達(dá)383億元，倒也不差錢(qián)的樣子。

02、百度健康：幾經(jīng)波折，退守「搜索」

百度算是最早一批互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療玩家，過(guò)去十多年里，百度幾乎嘗試過(guò)所有互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療模式：從醫(yī)療搜索、在線(xiàn)問(wèn)診、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，到面向藥企和醫(yī)院的B端服務(wù)，但始終沒(méi)能跑出穩(wěn)定的商業(yè)閉環(huán)，只能拿著醫(yī)療資源退守基本盤(pán)。

2024年10月，百度健康事業(yè)群（HCG）降級(jí)為健康事業(yè)部，并入移動(dòng)生態(tài)事業(yè)群（MEG）。此后百度健康的動(dòng)作均是「搜索+AI」展開(kāi)。

這一輪AI醫(yī)療重啟，百度的姿態(tài)明顯更為克制。 新推出并反復(fù)迭代的AI服務(wù)產(chǎn)品「文心健康管家」，被嵌入百度App的搜索體系之中，強(qiáng)調(diào)專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)能力與大模型結(jié)合，其定位更像搜索體驗(yàn)的延展，而非獨(dú)立的健康入口。

2025年12月底升級(jí)后的文心健康管家

從資源配置上看，百度并不差。按照官方披露，「文心健康管家」基于文心大模型，采用「AI＋真人醫(yī)生」的雙軌服務(wù)機(jī)制，匯聚1萬(wàn)余名權(quán)威醫(yī)生AI分身，并直連36萬(wàn)名公立醫(yī)院執(zhí)業(yè)醫(yī)生，覆蓋從輕癥咨詢(xún)、復(fù)雜疾病規(guī)劃到泛健康管理的全鏈路。目前日均精準(zhǔn)用戶(hù)超過(guò)1.3億，日均醫(yī)療模型服務(wù)量超過(guò)8000萬(wàn)次，在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領(lǐng)域已屬頭部規(guī)模。

百度健康很早布局醫(yī)療健康，基本試過(guò)所有互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的玩法——

2015年成立百度醫(yī)療事業(yè)部，主打O2O掛號(hào)、送藥、問(wèn)診平臺(tái)，但商業(yè)模式未跑通，集團(tuán)判斷突破口在「AI+醫(yī)療」，2017年整體拆掉。

2018年，百度全面轉(zhuǎn)型AI，成立智慧醫(yī)療部門(mén)，并在疫情后重啟「百度健康」，從醫(yī)療搜索、在線(xiàn)門(mén)診、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、醫(yī)藥電商，到公立醫(yī)院線(xiàn)上化改造，幾乎嘗試了所有互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療模式。

2021年 百度健康詳情頁(yè)面

2022年，百度健康與智慧醫(yī)療團(tuán)隊(duì)升級(jí)為大健康事業(yè)群（HCG），將業(yè)務(wù)聚焦于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、智慧醫(yī)療和藥企服務(wù)三大板塊，分別面向C端、H端和B端，這其中，B端藥企成為唯一可突破的支付節(jié)點(diǎn)。

但結(jié)果顯示，從藥企掙錢(qián)的路徑走不通。外部來(lái)看，國(guó)家集采與DGR付費(fèi)模式的推進(jìn)、2023年醫(yī)藥反腐風(fēng)暴共同導(dǎo)致藥企預(yù)算收緊；內(nèi)部來(lái)看，百度給藥企提供的產(chǎn)品本質(zhì)上依舊是搜索營(yíng)銷(xiāo)的延伸，沒(méi)有觸達(dá)藥企最想要的決策核心。

后續(xù)，百度健康收縮回移動(dòng)生態(tài)事業(yè)群，由楊明璐重新帶隊(duì)，將業(yè)務(wù)重心轉(zhuǎn)向移動(dòng)生態(tài)和智能體，并推出「文心健康管家」。

與螞蟻的資源稟賦不同，當(dāng)下百度整體正在降本增效，核心目標(biāo)是盈利回正，估計(jì)難以再為AI醫(yī)療業(yè)務(wù)投入長(zhǎng)期、不計(jì)回報(bào)的耐心。

AI醫(yī)療在百度集團(tuán)的地位更像是AI技術(shù)支撐與搜索生態(tài)的增值業(yè)務(wù)，而非戰(zhàn)略增長(zhǎng)主軸。

03、京東健康：AI只是醫(yī)藥電商的錦上添花

放眼整個(gè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)，京東健康是少見(jiàn)的「名利雙收者」。當(dāng)同行還在強(qiáng)調(diào)「戰(zhàn)略性虧損」時(shí)，京東健康已經(jīng)盈利，且收入與實(shí)際利潤(rùn)持續(xù)抬升。

2025年上半年，京東健康收入同比增長(zhǎng)24.5%至352.9億元，其中83%（293億元）來(lái)自零售藥房業(yè)務(wù)；凈利潤(rùn)同比增長(zhǎng)27.45%至26億元，年度活躍用戶(hù)突破2億。

從結(jié)構(gòu)上看，京東健康的商業(yè)本質(zhì)極其清晰：「以醫(yī)帶藥」——賣(mài)藥是基本盤(pán)，醫(yī)療服務(wù)是提升效率和體驗(yàn)的放大器。這一邏輯也決定了京東對(duì)AI醫(yī)療的態(tài)度——更強(qiáng)調(diào)其效率屬性。

2025年以來(lái)，京東健康推出「AI京醫(yī)」系列產(chǎn)品，涵蓋 AI 醫(yī)生、AI 藥師、AI 心理咨詢(xún)師等多角色智能體，以及醫(yī)生數(shù)字分身和面向醫(yī)院的To B產(chǎn)品「京東卓醫(yī)」。這些產(chǎn)品并不追求打造新的醫(yī)療入口，而是服務(wù)于既有的醫(yī)藥電商與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院體系，用于完善用藥前后的服務(wù)體驗(yàn)，增強(qiáng)用戶(hù)黏性，而非直接拉動(dòng)醫(yī)療服務(wù)收入。

醫(yī)療健康被放在京東App首頁(yè)的顯要位置

在這一框架下，AI的作用變得具體而務(wù)實(shí)：一方面，通過(guò)AI醫(yī)生和AI藥師分擔(dān)基礎(chǔ)咨詢(xún)和重復(fù)性工作，降低人工成本；另一方面，通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化問(wèn)診與用藥建議，提升用戶(hù)決策效率與復(fù)購(gòu)率。

換言之，AI 醫(yī)療并不改變京東健康的收入結(jié)構(gòu)，而是被用來(lái)優(yōu)化「醫(yī)—診—藥」鏈條中的效率。AI醫(yī)療之于京東并非一次敘事升級(jí)，而是一種效率工具。

從業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)上看，在醫(yī)藥業(yè)務(wù)上，依托京東多年積累的供應(yīng)鏈和履約能力，京東健康在品類(lèi)齊全的基礎(chǔ)上，又進(jìn)一步建立起「首發(fā)優(yōu)勢(shì)」。

不過(guò)在即時(shí)零售板塊，美團(tuán)買(mǎi)藥正給京東健康帶來(lái)持續(xù)壓力。據(jù)美團(tuán)披露數(shù)據(jù)，2024年，美團(tuán)醫(yī)藥健康即時(shí)零售業(yè)務(wù)近三年復(fù)合增長(zhǎng)率達(dá)到38%?！督÷勛稍?xún)》此前提及，2024年美團(tuán)買(mǎi)藥業(yè)務(wù)GMV超500億元。

04、阿里健康：AI只是能力模塊

與螞蟻試圖將AI醫(yī)療推向新主業(yè)不同，阿里體系內(nèi)的AI醫(yī)療，已經(jīng)明確回歸為一項(xiàng)服務(wù)既有生態(tài)的能力模塊。

這一定位，與阿里健康多年的戰(zhàn)略搖擺相關(guān)。

2014年阿里通過(guò)收購(gòu)中信21世紀(jì)進(jìn)入醫(yī)療健康領(lǐng)域，醫(yī)療一度被寄予「下一個(gè)長(zhǎng)期價(jià)值板塊」的厚望。早期，阿里健康試圖以醫(yī)藥O2O為突破口，打通「看病—開(kāi)方—取藥」的完整鏈路，這一模式當(dāng)時(shí)太過(guò)超前。

2017年后，阿里健康的重心轉(zhuǎn)向B2C業(yè)務(wù)，醫(yī)藥自營(yíng)與醫(yī)藥電商平臺(tái)成為核心。疫情期間，阿里曾短暫?jiǎn)?dòng)C端入口敘事，推出獨(dú)立醫(yī)療健康A(chǔ)pp「醫(yī)鹿」，并通過(guò)并購(gòu)補(bǔ)齊醫(yī)療服務(wù)能力，但用戶(hù)心智始終高度集中在支付寶、淘寶等超級(jí)入口，新入口反響平平。

此后，阿里健康再次收縮戰(zhàn)線(xiàn)，放棄自建入口，回歸醫(yī)藥電商主線(xiàn)。

從當(dāng)前結(jié)構(gòu)看，阿里健康與京東健康的商業(yè)模式大體相似，收入主要來(lái)自醫(yī)藥業(yè)務(wù)，但在規(guī)模和履約能力上與京東健康相比，仍有差距。

進(jìn)入大模型時(shí)代，阿里云率先推出醫(yī)療行業(yè)大模型，阿里健康逐步強(qiáng)調(diào)將AI用于提升B端商家運(yùn)營(yíng)效率與C端用戶(hù)體驗(yàn)?？梢钥闯鰜?lái)，AI醫(yī)療在阿里體系的角色，已經(jīng)從下一條增長(zhǎng)曲線(xiàn)的想象，逐步沉淀為服務(wù)集團(tuán)生態(tài)的基礎(chǔ)能力。

值得一提的是，在阿里生態(tài)內(nèi)，創(chuàng)新業(yè)務(wù)「四小龍之一」的夸克，也在圍繞C端用戶(hù)需求持續(xù)打磨自己的健康大模型，「健康助手」亦在夸克App中擁有一級(jí)入口。

05、騰訊健康：醫(yī)療基建「全家桶」

在幾家互聯(lián)網(wǎng)巨頭中，騰訊健康算是少數(shù)派，它選擇站在更底層的位置，將AI醫(yī)療作為醫(yī)療數(shù)字化與產(chǎn)業(yè)升級(jí)的基礎(chǔ)設(shè)施來(lái)建設(shè)。

這一選擇，與騰訊長(zhǎng)期以來(lái)的策略一脈相承。早期，騰訊通過(guò)投資方式廣泛參與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療，側(cè)重連接；隨后又將投資集中至創(chuàng)新藥與醫(yī)療器械領(lǐng)域，開(kāi)始聚焦產(chǎn)業(yè)。與此同時(shí)，騰訊也曾探索C端健康管理與線(xiàn)下醫(yī)療場(chǎng)景，但隨著戰(zhàn)略調(diào)整，相關(guān)業(yè)務(wù)并未成為長(zhǎng)期重點(diǎn)。

2018 年，騰訊完成架構(gòu)調(diào)整，將醫(yī)療業(yè)務(wù)統(tǒng)一整合進(jìn)云與智慧產(chǎn)業(yè)事業(yè)群（CSIG），以「騰訊健康」為對(duì)外品牌。當(dāng)前，騰訊醫(yī)療業(yè)務(wù)主要圍繞三條主線(xiàn)展開(kāi)：一是面向醫(yī)院、醫(yī)保和醫(yī)藥企業(yè)的醫(yī)療信息化基礎(chǔ)設(shè)施；二是以醫(yī)學(xué)內(nèi)容為核心的知識(shí)服務(wù)；三是基于大數(shù)據(jù)與云計(jì)算的醫(yī)療AI。

C端業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)連接，大多采取普惠策略，無(wú)需付費(fèi)，目的是增強(qiáng)用戶(hù)粘性并為生態(tài)引流。據(jù)《健聞咨詢(xún)》報(bào)道，騰訊健康透露旗下騰訊醫(yī)典C端用戶(hù)已達(dá)6億，電子醫(yī)保卡用戶(hù)5-6億。

B端業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)落地，通過(guò)醫(yī)學(xué)影像、藥物研發(fā)平臺(tái)和醫(yī)療大模型等產(chǎn)品，騰訊將傳統(tǒng)的醫(yī)藥軟件交付升級(jí)為「云+AI」的綜合解決方案，深度嵌入醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈的數(shù)字化進(jìn)程。但這種模式強(qiáng)調(diào)系統(tǒng)建設(shè)與長(zhǎng)期合作，意味著回報(bào)周期極長(zhǎng)，商業(yè)化進(jìn)展相對(duì)緩慢。

總體來(lái)看，AI 醫(yī)療直接決定了騰訊在未來(lái)醫(yī)療數(shù)字化體系中的位置。

06、結(jié)語(yǔ)

回頭看這一輪AI醫(yī)療的集體出擊，更像是大廠對(duì)自身邊界的重新校準(zhǔn)。

在不同公司中，AI醫(yī)療的角色已經(jīng)出現(xiàn)清晰分化：對(duì)螞蟻而言，它被推向潛在主業(yè)的位置，承載著新入口的期待；對(duì)京東來(lái)說(shuō)，它是一套必須算清投入產(chǎn)出的效率系統(tǒng)；在百度與阿里那里，AI 醫(yī)療更多回歸為服務(wù)既有生態(tài)的能力模塊；而騰訊選擇站在更底層的位置，試圖成為醫(yī)療數(shù)字化的基礎(chǔ)設(shè)施提供者。至于字節(jié)醫(yī)療健康，正如其旗下「小荷健康」的命名，仍處于小荷才露尖尖角的階段，但一舉一動(dòng)都在被行業(yè)密切關(guān)注。

AI的能力躍遷，確實(shí)為醫(yī)療行業(yè)提升了效率，但目前尚未改變醫(yī)療健康行業(yè)長(zhǎng)期存在的結(jié)構(gòu)性約束，也暫未生成一種全新的商業(yè)范式，但技術(shù)的滲透仍值得長(zhǎng)久期待，它一方面將加快行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)和商業(yè)模式的新探索，另一方面也在推動(dòng)全民醫(yī)療健康普惠的落地。

2026年，大廠AI醫(yī)療的新戰(zhàn)事和新格局，值得更多期待。