界面新聞記者 | 張旭

界面新聞編輯 | 劉海川

為減輕失能老年人照護(hù)負(fù)擔(dān)，日前民政部、財政部印發(fā)通知，明確自2026年1月1日起，全國范圍內(nèi)中度以上失能老年人可領(lǐng)每月最高800元的養(yǎng)老服務(wù)消費補(bǔ)貼，補(bǔ)貼時間為1年。

這是我國首次在全國層面面向上述老年群體推出的養(yǎng)老服務(wù)消費補(bǔ)貼項目。

實際上，去年7月部分省市就已開展試點。此次政策是在上述試點的基礎(chǔ)上的一次全面推開。2025年7月16日，上述兩部委印發(fā)《關(guān)于實施向中度以上失能老年人發(fā)放養(yǎng)老服務(wù)消費補(bǔ)貼項目的通知》，明確通過中央和地方財政資金對符合條件的失能老年人發(fā)放養(yǎng)老服務(wù)消費補(bǔ)貼，補(bǔ)貼資金總體按照9:1原則實行央地共擔(dān)，并確定浙江省、山東省、重慶市及遼寧省沈陽市、安徽省滁州市、江西省新余市、四川省成都市等地先行開展試點。

“這項政策是面向中度以上失能老年人的一項大規(guī)模的惠民政策，也是在民生領(lǐng)域首次對服務(wù)消費進(jìn)行補(bǔ)貼?！泵裾筐B(yǎng)老服務(wù)司副司長孫文燦此前在接受央視采訪時表示，上述政策還改變了過去以經(jīng)濟(jì)狀況來區(qū)分補(bǔ)貼對象的規(guī)則，根據(jù)老年人的身體狀況，對中度以上失能老年人進(jìn)行補(bǔ)貼。

失能老人數(shù)量不斷增多

據(jù)國家統(tǒng)計局最新數(shù)據(jù)，2025年，我國60歲以上人口已突破3.2億人。這意味著，老年人，特別是高齡老年人數(shù)量增多的同時，失能老年人數(shù)量也在快速增加。此前 《中國養(yǎng)老服務(wù)藍(lán)皮書（2012—2021）》提到，預(yù)計2030年我國失能和半失能的老年人口數(shù)量將達(dá)1億人。

為此，如何有效滿足失能老年人照護(hù)服務(wù)剛需，緩解失能家庭養(yǎng)老焦慮，成為當(dāng)前和今后時期亟待解決的重中之重。

2016年6月，人社部印發(fā)《關(guān)于開展長期護(hù)理保險制度試點的指導(dǎo)意見》 重點解決重度失能人員基本生活和醫(yī)療等所需費用問題，并提出在全國15個城市開展長護(hù)險制度試點。隨后在總結(jié)試點經(jīng)驗基礎(chǔ)上，2020年9月，國家醫(yī)保局聯(lián)合財政部發(fā)文，至此，長護(hù)險試點擴(kuò)至49個城市。

長護(hù)險被稱作社?！暗诹U”，其是以社會互助共濟(jì)方式籌集資金，為社會個體在年老、疾病或傷殘而失去工作或生活能力的時候提供基本的生活照料及醫(yī)療護(hù)理保障服務(wù)的社會保險制度。

作為一項服務(wù)性質(zhì)的制度，長護(hù)險與此次消費補(bǔ)貼券的使用并不沖突。申請長護(hù)險的老人可以疊加使用上述養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼。

該補(bǔ)貼項目面向60歲以上老年人。按照項目安排，經(jīng)統(tǒng)一評估為中度、重度、完全失能等級的老年人，可以通過“民政通”（含小程序、APP）申請每月最高800元的養(yǎng)老服務(wù)消費補(bǔ)貼，其中居家養(yǎng)老服務(wù)消費券抵扣比例為50%，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)券抵扣比例為40%。補(bǔ)貼以電子消費券的形式按月發(fā)放。

其補(bǔ)貼項目包括居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)。其中，居家、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)主要包括助餐、助浴等“六助”服務(wù)，以及康復(fù)護(hù)理、日間托養(yǎng)等；機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)包括長期服務(wù)（入住機(jī)構(gòu)時間在30天以上）和短期服務(wù)（即“喘息服務(wù)”，入住機(jī)構(gòu)時間在30天以內(nèi)）。

不過，值得注意的是，正在享受特困人員供養(yǎng)救助待遇、經(jīng)濟(jì)困難失能老年人集中照護(hù)服務(wù)補(bǔ)助、居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)提升行動項目服務(wù)的老年人不納入本次補(bǔ)貼對象范圍。

如何才能申領(lǐng)？

目前，“民政通”APP已在首頁上線養(yǎng)老消費補(bǔ)貼項目，并推出項目圖解、居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)清單以及如何領(lǐng)取的操作視頻便于老人及其家屬更好理解。

能力等級評估是申領(lǐng)的第一步。若老人已有中度、重度或完全失能等級標(biāo)簽，可直接在“民政通”領(lǐng)取養(yǎng)老服務(wù)消費券。若老人無上述能力標(biāo)簽，需在“民政通”先提交能力等級評估申請。

重慶市在去年7月就已開展養(yǎng)老消費補(bǔ)貼工作。吳尚武的岳母從去年試點開展以來就申請領(lǐng)取補(bǔ)貼券疊加長護(hù)險，每月只需向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)支付1400元養(yǎng)老費用。

“這兩項政策疊加確實幫我們減輕了很多負(fù)擔(dān)?！眳巧形涓嬖V界面新聞，自己的岳母入住養(yǎng)老院每月需支付3800元，“我們之前幫她申請了長護(hù)險，評估出來是重度，因為有長護(hù)險評估每個月可抵扣1600元。剩下的2200元，再用養(yǎng)老服務(wù)抵扣800元，最終每月僅需支付1400元?！?/span>

同在一個地級市的張曦月也有同樣感悟。張曦月的母親今年68歲，享有長護(hù)險3年，每月在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)繳費可抵扣1200元?！叭ツ曷犝f這個政策，但一直沒很了解，今年1月，我才在‘民政通’申請，立馬就通過了?！睆堦卦卤硎?，可能之前母親就已經(jīng)有失能等級的備案，所以此次消費券申領(lǐng)比較好通過。

而沒有失能等級備案標(biāo)簽的老人需先在“民政通”提交能力等級評估申請，評估后5個工作日出結(jié)果。界面新聞注意到，在能力等級評估申請頁面，其可自選本地區(qū)的第三方評估機(jī)構(gòu)，并且，機(jī)構(gòu)支持上門服務(wù)。

實際上，因地方經(jīng)濟(jì)水平不同，各地區(qū)的評估價格也有差異。多位家屬以及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人告訴界面新聞，考慮到失能老人身體情況，一般老人及其機(jī)構(gòu)選擇上門評估多一些，也因此上門評估費用高于站點評估。

界面新聞查詢“民政通”能力評估等級服務(wù)查詢頁面發(fā)現(xiàn)，北京各區(qū)的評估價格，上門評估均為200元，站點評估則為100元。少部分地區(qū)例如河北石家莊個別區(qū)以及下轄縣，上門評估在120元至180元之間。

“結(jié)合當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)水平，評估機(jī)構(gòu)一般都是按照自己在民政部備案時，機(jī)構(gòu)寫的申報價格來定?！北本┦蟹可絽^(qū)一評估機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人告訴界面新聞， 評估有一套完整的考核標(biāo)準(zhǔn)，包括吃、穿、住、行、能否翻身以及意識狀態(tài)等方面，總共分為4大類，采用打分制。根據(jù)打分結(jié)果，將老人評定為輕度、中度、重度、完全失能4個等級。一般來說，中度失能和完全失能可以享受補(bǔ)助，輕度失能沒有補(bǔ)助。

此外，河北、云南多地第三方評估機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人告訴界面新聞，評估為中度及以上失能老人可以使用消費券進(jìn)行部分抵扣。評估申請為輕度失能的老人則需要自費。

界面新聞注意到，在民政部統(tǒng)籌的大框架下，多地發(fā)布的省項目實施通知對評估費用結(jié)算進(jìn)行規(guī)定。例如，上海民政局就“養(yǎng)老服務(wù)消費補(bǔ)貼”的申請、發(fā)放事宜作出解釋稱，被評估為“中度、重度或完全失能”且符合補(bǔ)貼申請條件的老人評估費低于100元則免費；若超過100元，超出部分個人需自付。若評估結(jié)果是“輕度失能或能力完好”，則所有費用均自理。

云南省民政廳、省財政廳聯(lián)合印發(fā)的《云南省向中度以上失能老年人發(fā)放養(yǎng)老服務(wù)消費補(bǔ)貼項目實施方案》中也提到，老年人經(jīng)評估為中度以上失能的，其評估費用可通過能力評估電子消費券予以全部抵扣，每人最高100元。未來將根據(jù)中央要求，適時調(diào)整相關(guān)抵扣比例和額度等。

此外，突破戶籍限制，隨子女異地養(yǎng)老的老人同樣享有上述待遇。上述房山區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人告訴界面新聞，非北京戶籍的老人在京居住也可以參加評審，但具體后續(xù)怎么使用消費補(bǔ)貼還沒有明確說法。所以，節(jié)前（元旦之前），我們緊急在“民政通”上公布了幾家評審機(jī)構(gòu)的信息，但具體的操作流程，目前還在摸索。

摸索中進(jìn)行

許華是云南一醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)部主任。1月22日，她告訴界面新聞，自己所在機(jī)構(gòu)在去年12月中旬就已接到通知，“已經(jīng)就相關(guān)內(nèi)容培訓(xùn)過幾次了?！?/span>

培訓(xùn)內(nèi)容主要講一些政策知識以及教授像許華一樣的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作人員如何操作軟件?！案鄷r間花在實操上了?！痹S華說。

許華所在的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有約200位老人，平均年齡在80歲。收費主要包括床位費、餐費和護(hù)理費，收費標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)護(hù)理級別有所差異?！罢咭怀鰜?，咨詢相關(guān)事宜的老人以及家屬明顯增多，我們也希望能夠理順流程，幫助大家享受政策紅利?！?/span>

談及目前操作難點，許華表示，養(yǎng)老服務(wù)消費補(bǔ)貼的具體抵扣操作尚未明確，該補(bǔ)貼與長期護(hù)理保險補(bǔ)貼的疊加扣減標(biāo)準(zhǔn)，民政部門暫未出臺統(tǒng)一規(guī)定。同時各養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收費方式存在差異，部分老人家屬還存在按年、按季、按月等不同繳費需求。不過，此次政策出臺后，民政部門建議養(yǎng)老機(jī)構(gòu)采用按月收費的方式，以適配消費券的使用要求。

1月26日，許華告訴界面新聞，云南各地養(yǎng)老機(jī)構(gòu)已陸續(xù)申請第三方機(jī)構(gòu)上門評估，其所在機(jī)構(gòu)將于27日上午正式開展評估。“我們?yōu)橐晃焕先祟A(yù)約了明日評估?！?/p>

與此同時，多地第三方評估機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人告訴界面新聞，對于養(yǎng)老院的老人已經(jīng)集中開始進(jìn)行上門評估。

石家莊新樂市康樂養(yǎng)老評估服務(wù)中心負(fù)責(zé)人告訴界面新聞，目前，主要集中做養(yǎng)老院老人的評估工作。該負(fù)責(zé)人表示，一般都是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)統(tǒng)一組織申報，我們集中過去評估，不用一戶一戶跑。“現(xiàn)在手頭工作排得很滿，像一些居家老人得排到下個月或者過完年之后了。

此前針對試點情況，民政部副部長劉振國在國新辦發(fā)布會上表示，截止2025年10月8日，試點地區(qū)失能老年人及其代辦人已經(jīng)領(lǐng)取了36.51萬張養(yǎng)老服務(wù)消費券，使用消費券24.32萬次，核銷金額1.82億元，在一定程度上減輕了失能老年人及其家庭照護(hù)服務(wù)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，助力養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)健康發(fā)展。

此外，針對政策后續(xù)可能出現(xiàn)的監(jiān)管難題，民政部也作出一系列部署。民政部要求，各地要事前嚴(yán)格遴選、事后加強(qiáng)抽查，縣級民政部門要對本地區(qū)老年人能力評估結(jié)果按不低于1%的比例進(jìn)行實地核查。對評估行為不規(guī)范、弄虛作假的機(jī)構(gòu)，應(yīng)解除委托關(guān)系并追究責(zé)任，涉嫌犯罪的及時移送司法機(jī)關(guān)。

服務(wù)監(jiān)管方面，對于系統(tǒng)預(yù)警或其他渠道發(fā)現(xiàn)的“先漲價后抵扣”、虛假服務(wù)等問題，要及時開展核查核驗。資金監(jiān)管方面，民政部則要求各地要加強(qiáng)補(bǔ)貼項目資金使用監(jiān)管，嚴(yán)格審核資金結(jié)算材料，切實防范發(fā)生虛假交易、套取騙取補(bǔ)貼資金、擠占挪用補(bǔ)貼資金的行為。

（*吳尚武、張曦月為化名）