界面新聞?dòng)浾?| 陳楊
界面新聞編輯 | 謝欣
2026年全國(guó)兩會(huì)期間，全國(guó)政協(xié)委員、康希諾生物首席科學(xué)官朱濤建議，以醫(yī)防融合為抓手，進(jìn)一步強(qiáng)化青少年及成人疫苗接種工作，構(gòu)建并完善全生命周期免疫規(guī)劃體系。
他在接受界面新聞采訪時(shí)表示，近年來(lái)，中國(guó)嬰幼兒疫苗接種保障體系持續(xù)完善，整體接種率保持在較高水平。但隨著人口流動(dòng)性增強(qiáng)、傳染病流行特征不斷變化，以及人口老齡化進(jìn)程加快，青少年及成人群體中疫苗可預(yù)防傳染病仍需關(guān)注。成人疫苗接種率校低。
他舉例，國(guó)內(nèi)18-59歲成年人流感疫苗接種率不足1%，60歲以上人群也不到5%、肺炎球菌疫苗、帶狀皰疹疫苗等重點(diǎn)疫苗接種率更低。
這背后有多種原因。朱濤告訴界面新聞，一方面，成人疫苗多未納入免疫規(guī)劃，支付渠道較單一，個(gè)人自費(fèi)比例較高。另一方面，多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)尚未建立常態(tài)化的疫苗評(píng)估和推薦機(jī)制。公眾也存在認(rèn)知不足與“疫苗猶豫”，在疫苗可及情況下仍延遲或拒絕接種。
對(duì)此，朱濤提出三點(diǎn)建議。首先是構(gòu)建并完善全生命周期免疫規(guī)劃體系，推動(dòng)免疫規(guī)劃從“嬰幼兒重點(diǎn)覆蓋”向“全人群動(dòng)態(tài)保障”轉(zhuǎn)型?？煞蛛A段將在校青少年、老年慢性病患者等高危群體的適宜疫苗納入地方免疫規(guī)劃。
其次，不斷深化醫(yī)防融合接種服務(wù)模式，在二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面推廣疫苗處方制度。并持續(xù)強(qiáng)化多元保障與宣教體系。如擴(kuò)大醫(yī)保個(gè)人賬戶可支付疫苗品類，支持商業(yè)保險(xiǎn)開發(fā)涵蓋疫苗費(fèi)用、異常反應(yīng)保障的組合產(chǎn)品，建立國(guó)家層面疫苗接種異常反應(yīng)補(bǔ)償長(zhǎng)效機(jī)制等。
這其中，疫苗處方制度被看作是醫(yī)防融合和提高接種率的重要探索。成人接觸醫(yī)療系統(tǒng)的場(chǎng)景主要發(fā)生在就診過程中。該制度則是指臨床醫(yī)生在診療過程中，根據(jù)患者年齡、基礎(chǔ)疾病等情況進(jìn)行疫苗需求評(píng)估，給出接種建議、開具疫苗處方。
界面新聞注意到，2021年以來(lái)，多地已開展疫苗處方試點(diǎn)。從試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)上看，這一方式有助于提高疫苗的專業(yè)推薦率。相比單純接種門診宣傳，由臨床醫(yī)生進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)告知與接種建議，更容易增強(qiáng)患者信任。另外，部分二級(jí)以上醫(yī)院開始規(guī)范設(shè)置成人接種門診，也擴(kuò)大了接種服務(wù)場(chǎng)景。
對(duì)此，朱濤進(jìn)一步建議，在二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面推廣疫苗處方制度，建立“就診-疫苗需求評(píng)估-接種-隨訪”閉環(huán)服務(wù)；打通醫(yī)療機(jī)構(gòu)HIS系統(tǒng)與免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)壁壘，依托全民健康信息平臺(tái)實(shí)現(xiàn)需求智能預(yù)警、接種記錄跨機(jī)構(gòu)共享；建立明確的醫(yī)生培訓(xùn)與激勵(lì)機(jī)制等。
另外當(dāng)下國(guó)內(nèi)疫苗行業(yè)處于調(diào)整期，部分產(chǎn)品在一定時(shí)期出現(xiàn)了同質(zhì)化競(jìng)爭(zhēng)的趨勢(shì)。朱濤提到，從產(chǎn)業(yè)發(fā)展的角度看，進(jìn)一步強(qiáng)化青少年及成人疫苗接種也有積極意義。
他向界面新聞分析，當(dāng)前國(guó)內(nèi)疫苗市場(chǎng)仍以兒童基礎(chǔ)免疫為主，拓展成人市場(chǎng)將推動(dòng)形成更均衡的全生命周期產(chǎn)品矩陣。且成人疫苗研發(fā)更具挑戰(zhàn)，多聯(lián)多價(jià)、結(jié)合疫苗、新型給藥技術(shù)等創(chuàng)新方向需要更強(qiáng)研發(fā)能力，有望推動(dòng)企業(yè)創(chuàng)新能力提升。
另外，全球疫苗市場(chǎng)中成人疫苗占比較高。如果國(guó)內(nèi)企業(yè)能在成人疫苗領(lǐng)域形成技術(shù)突破和規(guī)?；瘧?yīng)用，不僅有助于滿足國(guó)內(nèi)的需求，也有助于提升中國(guó)疫苗在全球公共衛(wèi)生體系中的影響力。