7月30日,禮來公司公布了其TRAILBLAZER-ALZ 2三期臨床研究的長期擴(kuò)展(LTE)結(jié)果。
數(shù)據(jù)顯示,接受多奈單抗注射液(商品名:記能達(dá))治療的研究參與者相比阿爾茨海默病神經(jīng)影像計劃(Alzheimer’s Disease Neuroimaging Initiative, ADNI)數(shù)據(jù)庫中的外部未經(jīng)治療的隊列,疾病進(jìn)展顯著減緩,且該獲益在三年間持續(xù)增強(qiáng)。
TRAILBLAZER-ALZ 2 LTE研究的主要初步結(jié)果包括:
一、與ADNI參照組相比,接受多奈單抗注射液治療的研究參與者三年內(nèi)療效持續(xù)增強(qiáng)。臨床癡呆評分量表(CDR-SB)顯示,多奈單抗注射液治療組在18個月時認(rèn)知功能下降減緩0.6分,36個月時減緩1.2分。
二、與延遲治療組相比,早期使用多奈單抗注射液可將疾病進(jìn)展至下一階段的風(fēng)險降低27%(基于CDR-Global評分)。
三、超過75%接受多奈單抗注射液治療的研究參與者在接受治療76周內(nèi)達(dá)到了淀粉樣蛋白的清除。
四、在完成治療的研究參與者中,最長觀察期達(dá)2.5年,淀粉樣斑塊的重新沉積速率仍較緩慢(約2.4 CL/年),與既往研究與建模結(jié)果一致。
五、在三年的時間內(nèi),未觀察到LTE階段出現(xiàn)新的安全性信號,進(jìn)一步驗(yàn)證了多奈單抗注射液既有的安全性特征。
需要注意的是,針對淀粉樣蛋白的治療可能會出現(xiàn)與影像相關(guān)的異常(ARIA),包括水腫/滲出(ARIA-E)及出血/含鐵血黃素沉積。這些副作用通常無癥狀,但也可能引發(fā)嚴(yán)重甚至致命的癥狀。攜帶一種或兩種載脂蛋白Eε4(ApoE4)等位基因的患者更易罹患阿爾茨海默病并發(fā)生ARIA?;颊邞?yīng)與醫(yī)生充分溝通安全性相關(guān)問題。
此外,多奈單抗注射液可能引發(fā)某些類型的過敏反應(yīng),有些可能較為嚴(yán)重甚至危及生命,通常發(fā)生在輸液過程中或輸液后30分鐘內(nèi)。頭痛是另一個常見副作用。